脊柱和脊髓影像学诊疗.ppt

脊柱和脊髓影像学诊疗;教学重点;脊椎影像学检查技术; 二、CT检查 根据病变范围及可能性质，常规选用横断位扫描，再加以矢状位、冠状位及斜位重建。 图像常规选用骨窗及软组织窗。 平扫发现软组织或骨病变，需进一步增强扫描定性;三、MRI检查 MRI是检查骨与软组织疾病的重要方法，对软组织、韧带、肌腱、软骨、骨髓优势明显；对钙化及细小骨化显示欠佳 优势：多方位成像 脊髓水成像具有明显优势 常规扫描序列： 矢状位：T1WI、T2WI、STIR 横断位T2WI 根据需要选用增强扫描 ;*;脊柱与脊髓正常影像学表现;*;正常脊椎X线表现; 脊 柱 （一）解剖脊柱含脊椎、椎间盘和周围的韧带、肌肉、关节囊。 （二）X线表现 1、脊椎：（1）椎体：似长方形，外为骨密质，内为骨松质、密度均匀，边界光滑。椎体上下缘致密呈条状，称终板。;（2）椎弓由椎弓根和椎板组成，并有一个棘突，成对的上下关节突（含脊椎间小关节）和横突。 2、椎间隙：呈宽度均匀的横行半透明影，它含有椎间盘（纤维环和髓核）和透明软骨。 3、椎旁软组织：与椎间隙一样呈半透明影。含肌肉、韧带和关节囊等。 ;颈 椎;胸椎;;脊椎的正常CT表现;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;常见解剖变异; （四）、第2颈椎 幼儿期齿状突可分裂、在齿状突与椎体间可为软骨结合，X线表现为横行透亮线，勿认