产前筛查与产前诊断原理和技术规范标准.pptVIP

十、筛查追踪随访 1. 强调对所有筛查对象进行随访,随访率应≥90%。随访时限为产后1月~6月。 2. 随访内容包括:妊娠结局,孕期是否顺利及胎儿或新生儿是否正常。 3. 对筛查高风险的孕妇,应随访产前诊断结果、妊娠结局。对流产或终止妊娠者,应尽量争取获取 组织标本行遗传学诊断,并了解引产胎儿发育情况。 4. 随访信息登记:产前筛查机构应如实登记随访结果,总结统计分析、评估筛查效果,定期上报省级 产前诊断中心。 建议在有条件情况下应对孕妇进行整合筛查，提高筛查效率，尽量避免漏筛。 河北省产前筛查技术基标本准 　　根据卫生部《产前诊断技术管理办法》、相关文件和《河北省产前筛查管理办法（修订稿）》，制定本标准。 组织设置 　　（一）开展产前筛查的医疗保健机构，需设产前筛查医疗组织，设主任1名，下设办公室和资料室，分别负责具体的管理和信息档案工作。 　　（二）开展产前筛查技术的医疗保健机构，应设有宣教室、遗传咨询门诊、影像（超声）室、生化免疫实验室、妇产科、儿科等专业科室。 人员要求 　　从事产前筛查技术服务的人员，必须取得执业医师资格，有良好的职业道德。保持人员相对稳定。 　　（一）人员配备 　　1、临床医师： 从事遗传咨询、影像（B 超）、妇产科、儿科医师各1名以上。 　　2、实验室 ：生化免疫技术人员1名以上。 　 人员要求 　　 　　（二）专业技术人员的基本条件 　　1、临床医师 　　（1）医学院校大专以上学历，具有中级以上专业技术职称，从事妇产科或其他相关学科3年以上临床经验，并接受过临床遗传专业培训。 　　（2）具备相关专业的基本知识和技能是： 　　① 产前咨询的目的、原则、步骤和基本策略； 　　② 常见染色体病及遗传病的临床表现、一般进程、预后、遗传方式、遗传风险及可采取的预防和治疗措施； 　　③常见的致畸因素、原理以及预防措施； 　　④常见遗传病和先天缺陷的检测方法及临床意义； 　　⑤ 掌握有关的法律、法规和规定。 影像（B超）医师 　　⑴医学院校大专以上学历，具有中级以上专业技术职称，从事妇产科超声工作2年以上，并接受过超声产前筛查的系统培训； 　　⑵熟练掌握胎儿发育各阶段脏器正常与异常超声图像，能鉴别常见的严重体表畸形和内脏畸形。 实验室技师 　　（1）具有大专以上学历或中级以上专业技术职称，从事实验室 工作2年以上，接受过产前筛查技术培训； 　　（2）技术人员具有相关基本知识和技能是： 　　① 掌握标本采集与保管的基本知识； 　　② 掌握无菌操作技术； 　　③ 掌握免疫标记检测技术的基本知识与技能； 　　④ 掌握质量控制知识与技能； 　　⑤ 掌握有关的法律、法规和规定。 房屋要求 　　科室名称 建议标准（间） 　　宣教室1 　　遗传咨询室 1 　　生化免疫室（检测室、分析室） 2 　　B超室 1 　　放射科 2-3 设备配备 　　设备名称 建议标准（台、件）　 （一）影像（B超）室： 高档彩超 1-2 　　 200毫安以上X光机 1 　（二）生化免疫室: 时间荧光分辨仪（酶标仪、金标定量仪、化学发光仪）1 　 pH 计 1 普通冰箱 1 　 低温冰箱（-80℃） 1 离心机 1 　　 恒温水浴箱 1 　　（三）宣教室：电视机 光盘 业务范围 　　　（一） 宣传预防先天缺陷的科学知识，按照知情同意原则进行产前筛查； 　　（二） 开展与产前筛查相关的遗传咨询； 　　（三）产前筛查发现胎儿异常的，将孕妇转至许可开展产前诊断的医疗保健机构，进一步明确诊断； 　　（四）建立健全技术档案管理和追踪观察及转诊制度。 规章制度 　　（一）人员岗位职责； （二）自查制度； 　　（三）实验室操作规范； （四）质量控制管理制度； 　　（五）标本采集与管理制度； （六）疑难病例转会诊制度； 　　（七）追踪观察随访制度 （八）资料管理制度； 　　（九）患者知情同意制度； 　　（十）仪器设备、试剂及药品材料管理制度。 唐氏综合征染色体核型