亚临床甲状腺功能亢进症防治.pptVIP

亚临床甲状腺功能亢进症的防治 一、亚临床甲状腺功能亢进症（SH）的概念 二、分类及临床表现 三、发病机制 四、防治 概念 亚临床甲状腺功能亢进症(SH)是一种特 殊类型的甲状腺功能亢进症，需在排除其它 能够抑制促甲状腺素(TSH)水平的疾病的前提 下，依赖实验室检查结果才能诊断，即血清 游离三碘甲腺原氨酸 （FT3）、游离甲状腺素 （FT4）正常，但是TSH减低。 诊断SH应排除引起暂时性TSH降低的其他 原因 分类及临床表现 一、依据病因分类： √ 内源性亚临床甲亢：在各种甲状腺病基础 上发生的亚临床甲亢为内源性甲亢。常见 于Graves病(GD)早期，GD经治疗后恢复过 程中的一个阶段或Graves眼病、自主性甲 状腺功能腺瘤、多结性甲状腺肿。 分类及临床表现 √ 外源性亚临床甲亢：由于替代补充或抑 制治疗而摄入较大量L-T4引起的亚临床 甲亢为外源性亚临床甲亢。常见于甲状 腺结节、甲状腺肿、甲状腺瘤及甲减替 代治疗者。 分类及临床表现 二、临床表现 亚临床甲亢症状多不明显或非特异性。 可能有轻微的精神症状或情绪紊乱。无论 何种亚临床甲亢对心血管系统及骨骼均有 负面影响，易引起房颤、左心室肥大，影 响心脏收缩和舒张功能，也可导致骨折。 发