医学影像甲状旁腺功能异常骨骼影像学(详细).pptVIP

病例A 病例A 病例A 病例A 1998年MureIatus Z、1999年Fineman I分别报告２例慢牲肾功衰竭继发性甲旁亢的脊椎的棕色瘤。2001年Kohen A报告了1例同时有长骨和上颌骨棕色瘤的ＣＴ，作者认为上颌骨棕色瘤少见。其次，文献还就透析病人产生骨骼异常进行了讨论。2001年Leone A等报告了1例他们追踪了35年的血液透析病人，发现有破坏性颈椎病的表现，X线和炎症相似，但骨核素扫描为冷区。MRI显示低~中等信号，而和感染之长T2信号不同。 三、甲状旁腺功能减低（甲旁低） （一）原因 继发性：多见，甲状腺手术误切甲状旁 腺或损伤供血血管 原发性：甲状旁腺缺如或发育不全 （二）病理 破骨细胞活动停止，破骨和溶骨不再进行pTH的缺乏，导致肾小管对磷的再吸收增多，使血磷增高尿磷减少，血钙减低。 （三）临床 神经肌肉应激性增高，引起间断性 惊厥及手足抽搐 （四）影像表现 1. X 线表现 （1）继发性甲旁低正常骨质密度增高,颅 板增厚,髋臼股骨头硬化,长骨干骺端 密度增高，指骨末端密度增高。 （2）原发性甲旁低骨骺干骺端早期愈 合，指趾骨短、长骨短，外生骨疣。 （3）泌尿系结石 2. CT表现脑基底结