血脂异常与药物治疗现状.pptVIP

血脂异常是血中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白—胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）超过正常范围及（或）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低下。高脂血症是指TC或（和）LDL-C或（和）TG增高。血脂异常在动脉粥样硬化（AS）的发生发展及其引起的心血管事件（CVE）中起非常重要的作用。  关于血脂异常的一些共识： ①冠心病人即使总胆固醇水平在“正常”范围，仍可从降脂治疗获益。②从二级预防角度看，冠心病人可能需要将LDL-C降至更低。 降脂治疗可使一部分冠状动脉粥样斑块进展减慢或回缩。 大量资料已无可争辩地证实TC（或）LDL-C的升高是冠心病最重要独立危险因素之一，而各种治疗干预，特别是他汀类对降低TC或LDL-C，对降低冠心病患病率，病死率及粥样斑块的回缩具有肯定的疗效。 从流行病学及多项研究荟萃分析肯定了TG升高为冠心病一项独立危险因素。 美国Framingham心脏研究发现冠心病的相对危险性在LDL-C水平固定情况下,随着HDL-C水平的下降冠心病危险性增加,HDL-C水平增加冠心病危险性下降。 临床上血脂异常可分为4种类型 1高胆固醇血症，相当于高脂蛋白血 症分型中的ⅡA亚型。 2高甘油三酯血症：相当于Ⅳ型。 3混合型高脂血症：相当于ⅡB型。 4低高密度脂蛋白血症。 按原因可分为：1原发性高脂血症（或血脂异常）：即未找到系统性疾