急救知识讲座(2).ppt

急救知识讲座;目 录;一、中 暑;二、烧烫伤;三、溺水;四、电击;五、酒精中毒;六、煤气中毒;七、食物中毒;立即停止受伤关节活动 冷敷受伤部位，24小时后改用热敷 不可按摩或推拿受伤部位 送到医院摄X-线片，排除骨折;九、狗咬伤救护要点;十、毒蛇咬伤救护要点;十一、意识障碍及昏迷处理;十二、休克;（3）现场救护要点 平卧位，下肢略抬高，头后仰并偏向一侧，保持呼吸通畅 给低体温者保暖，高热者降温 对外伤出血引起者，立即止血 有条件的给予O2，测血压，并注意R、P、BP变化 紧急呼叫EMS，或送至就近医院救治;十三、晕 厥;十四、猝死;心绞痛与心肌梗死;现场救护原则 立即安静卧床，不随意搬动，迅速呼叫EMS ，说清病情 帮助病人处于疼痛最轻的体位，解开衣领腰带，鼓励保持平静，舌下含服硝酸甘油片，吸O2 无缓解，10分钟后再含一片，若仍无效，10分钟后可再含一片 多次含服不见效，且症状加重，应怀疑心肌梗死发生 密切注意病人意识、R、P、BP 紧急呼叫EMS，等待专业人员救治;提高防范意识 1）预防冠脉综合征的基础 代谢综合征是冠脉综合征基础病征，应密切注意四项指标，三项超过可诊断 超重或肥胖，BMI=25.0 高血糖，空腹=6.1mmol/L，糖负荷血浆糖=7.8mmol/L，或已确诊TNB 高BP，BP=140/90mmhg 血脂紊乱，空腹TG=1.7mmol/L HDL-C，男性=0.9mmol/L，女性=1.0mmol/L;控制冠心病危险因素 致病性因素：吸烟、高血压、高血脂、高血糖 促发性因素：超重与肥胖、体力活动少、冠心病家族史、社会因素、行为因素 易感因素：左心室肥厚;十五、脑血管意外;现场救护原则 安静卧床，头部抬高，有条件可吸O2，不可饮水和进食 昏迷者，保持呼吸通畅，头偏向一侧，注意清理呕吐物 紧急呼叫EMS，等待专业人员救治，搬运时应注意减少震动;十六、糖尿病昏迷;血糖急剧升高 可发生高渗性非酮性糖尿病昏迷，多数人尚未被诊断为糖尿病，更未进行过治疗 起病隐袭，相对缓慢，表现为烦渴多饮、多尿、恶心、厌食、疲倦乏力、头痛嗜睡，持续数天后出现神经症状，如定向障碍、幻觉、偏瘫乃至昏迷，易被误诊为脑血管意外 明显失水和血糖高渗性是其特点，失水可达体重的15%，病人皮肤弹性差，眼眶凹陷，眼压下降，口唇干裂，脉细弱 ;血糖急剧下降 可引起低血糖昏迷 多数病人心慌、手抖、焦虑、大汗、饥饿感，口唇及舌麻木 反应迟钝、言语不连贯，甚至胡言乱语 皮肤凉、潮湿多汗，脉搏快而饱满 严重者精神和神志改变或昏迷;现场救护原则 安静卧位，保持呼吸通畅，头偏向一侧 有条件立即查血糖，鉴别昏迷性质 判断困难时，不可贸然采取饮糖水等措施 紧急呼叫EMS，等待专业人员进一步救治;突发灾害事故的救护要点;躲避地震要点;火灾救护要点;防拥挤踩踏要点; 结 语; 祝大家健康快乐 ！;心肺脑复苏; 心跳骤停 一、病因： 电击、外伤、中毒、心肌梗死、麻药过量、 内脏牵拉、高钾等;二、诊断 ⑴神志突然丧失，呼之不应； ⑵大动脉搏动消失，测不到血压，听不到心音； ⑶自主呼吸消失； ⑷瞳孔散大。 诊断要求:争分夺秒,用最简单的方法,最短时间内作出判断; 一、现场急救：（复苏） 1.畅通期道： 2.人工呼吸：①口对口人工呼吸法 ②口对鼻人工呼吸法 ３.循环建立：①胸外心脏按压 ②胸内心脏按压 ;通常气道;口对口人工呼吸： 是最快将氧气送到患者肺中的方法你所吹入的氧气已经足够提供患者所需。;;胸外心脏按压方法;机理： ①心泵理论 ②胸泵理论;操作要点： ①合适的体位：平卧去枕、抬高下肢，在病人背 后垫硬木板或仰卧于地面 ②正确的按压部位：中下1/3交界处 ③合适的按压力度：胸骨下陷4～5cm 时间频率:按压、放松时间比为1:1， 按压频率：成人80 ～100次/分 胸外按压与人工呼吸的配合：单人、双人30:2 并发症：肋骨、胸骨骨折;按压有效的标志： １．大动脉搏动 ２．皮肤紫绀转为红润 ３．能测到血压，收缩压超过60mmHg ４．散大的瞳孔开始缩小 ５．自主呼吸的出现 6.开始出现挣扎活动，是脑复苏的标志;将病员迅速送往有条件的医疗机构进一步处理，避免再次发生呼吸、心跳停止。;谢谢！