腱鞘炎医疗课件.pptVIP

腱鞘炎医疗课件;定义 腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。 ;概述 腱鞘是保护肌腱的滑囊，分内外两层，内外层之间有滑液，可减少肌腱活动时的摩擦。腱鞘分布在人体腕部，掌指部，足部和肩部二头肌腱沟等处。起保护肌腱免受骨骼和其它组织的摩擦和压迫，保证肌腱润滑，使之有充分的活动度。腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生，尤以腕部和指部最常见。如桡骨茎突性鞘炎和指部腱鞘炎。肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性寒冷刺激是导致腱鞘炎的主要原因，本病女性多见。 ;发病信号;易患人群;腱鞘炎类型;;;;; 　 腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。 ;桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;;好发人群;临床表现;;治疗;手术方法;屈指肌腱腱鞘炎;病因及好发人群　　成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎确切病因尚不清楚，一般认为是在体质因素及局部退行性变的基础上，手指的过度屈伸活动造成反复的机械刺激所致。病变发生在指纤维鞘管起始处，拇指则发生在掌指关节两籽骨与鞘管形成的环状狭窄处。鞘起始处管壁增厚，肌腱呈结节样肿胀，致使屈指肌腱的通道狭窄。早期，手指屈伸活动时，膨大的肌腱可勉强滑动通过狭窄的鞘管，出入环形狭窄部可产生扳机样动作和弹响。严重时，手指则不能主动屈伸活动，呈伸直位或绞锁在屈曲位不能伸直。 　　发病人群中，女性是男性2-6倍，尤以中老年多见，也可见于婴儿或幼儿，其中拇指最多见，其次为环指、中指、小指及示指。 ;临床表现;分类;治疗;手术方法;儿童的扳机指; 谢谢