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- 约 46页
- 2019-09-11 发布于天津
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围直肠癌术的护理;;
患者系“腹痛,大便习惯改变半年,便血半月”
为求进一步治疗,于2014-10-13 9时26分
门诊拟“消化道出血”收住消化科,
结肠镜检查:距肛10cm处可见一巨大肿块,占据肠腔一周,表面高低不平,病变部位肠管僵硬狭窄,肿块表面呈暗红色,活检5块,易出血.
于2014年-10月17日,为求进一步手术治疗转入我科
入院评估:
T:36.2℃,P:66次/分,R:20次/分, BP:168/67mmHg,身高:170cm,体重:60kg。
过敏史:无
既往史:无
;
近半月来,出现暗红色血便,每日1-2次,量约20-30ml/次,同时伴有消瘦乏力,食欲不振
生化:血红蛋白95g/l,红细胞3.49*10^12/l,红细胞积压0.289.钾2.92
大便隐血:+++
医嘱予止血补液补钾调整电解质等治疗完善各项术前准备。
; 患者于10月27日在全麻下行直肠癌根治术+乙状结肠造瘘。术后诊断:直肠癌伴梗阻。术后病理:直肠癌; 10月27日13点20分返回病房,术后遵医嘱予特级护理,禁食,心电监护,吸氧等对症支持治疗
术后带回保留导尿管、腹腔引流管、左下腹一肠瘘接人工肛门袋,深静脉导管各一根; 日 期;病史汇报;护理查体;;
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