ICU常用药物课件.pptVIP

ICU常用药物课件;以静脉为主，多途径给药 用药常需个体化 使用药品种类多，发生药物相互作用的机会大 病情严重，发生药物不良反应的机会大 用药后监测难 ;;临床常用药物;ICU常用药物 ;;西地兰;地戈辛;;米力农;ICU常用药物 ;利多卡因;可达龙; 心律平;ICU常用药物 ;硝 酸 甘 油;ICU常用药物 ;利喜定; 强效、速效降压药 用于：高血压危象、高血压脑病、充血性心衰 用法： 静脉： 50mg＋5%GS 500ml VD 1－3mg/kg.min 注意事项：1.避光使用 2.防止低???压，心衰时用量要小 3.连续使用＜72h ;ICU常用药物 ;;主要与多巴胺受体结合，产生多巴胺作用，对a和B有兴奋作用：能加强心肌收缩力和增加心输出量，使收缩压升高，对心率的增加不明显 临床常用剂量为5-10ug/kg/min，则为B作用，心输出量增加、肾血流量增加、尿量增加 如剂量大于10ug/kg/min，则由于a受体兴奋，; 使外周及肾血管收缩，则使心脏后负荷增加，心率可增快或减慢，尿量反而减少 常用于：各类休克、肾功不全致少尿、心衰 治疗急性肾功能衰竭，可与利尿合剂合用治疗急性肾衰增加尿量;;主要兴奋心脏的B受体，增加心脏收缩力，直接产生作用。对外周血管的收缩力作用较弱，不增加肺血管阻力 剂量：5-10ug/kg/min，有良好的增加心排量的作用，最大剂量40ug/kg/min ; 用于各种低血压、心力衰竭、少尿等低排综合征 合理的量化治疗后病人的血压升高、心功能改善、尿量增加、四肢温暖 ;;兴奋心脏：心肌收缩力增强，传导加速，心率加快，心排血量及心肌耗氧增加 收缩血管：对小动脉及毛细血管作用强，对静脉及大动脉作用弱，升压的效果与使用剂量成正比 扩张支气管：使粘膜血管收缩，消除哮喘时粘膜水肿而改善通气; 临床用于： 过敏性休克 心脏骤停急救 局部麻醉 急性支气管哮喘、; ;兴奋心脏：激动β受体使心肌收缩力增加、心率加快 扩张冠状动脉，增加冠状血流 扩张支气管作用比肾上腺素强 临床用于：各种休克、心率减慢者、房室传导阻滞、严重哮喘 ; ;收缩血管、升高血压：对小动脉、小静脉及毛细血管有很强的收缩作用，可使收缩压及舒张压均升高，但可扩张冠状血管。 兴奋心脏的作用比肾上腺素弱，且因血压升高反射地兴奋迷走神经而减慢心率。 注意：禁止作皮下和肌肉注射（主要因有强大的 ;ICU常用药物 ;血容量扩充剂;激素类;抗凝血及溶栓药;止血药;消化系统用药;脱水利尿剂;其他常用药;谢谢