瘿病总论-河南中医学院精品课程教学文稿.pptVIP

瘿病总论;概念;特点 1、颈前结喉两侧结块,或漫肿,或灼痛， 多数皮色不变 2、能随吞咽动作上下移动 3、或伴甲亢症状;解剖;甲状腺解剖;7;8;生理功能;1、体检： 　　 　　体位：端坐，双手放于膝，显露颈部，医者对坐 。 　　望诊： 颈部轮廓（对称？有无肿块、隆起？）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　肿块的位置、大小、形态； 肿块是否随吞咽上下移动等） 　　;触诊： 　　　双手进行，先触健侧，后扪肿块； 　　　注意位置（左、右、峡）； 　　　　　数目（单发、多发）； 　　　　　硬度（柔软如棉馒或坚实如木或坚硬如石）； 　　　　　光滑度； 　　　　　活动度； 　　　　　边缘：是否清楚； 　　　　　压痛；;12;　肿块是否随吞咽上下移动 　有无气管移位 　颈部淋巴结有无肿大 　有无震颤。;　　　A、基础代谢率测定（对肉瘿或气瘿合并甲亢时） 　　B、 T3、T4测定 　　C、甲状腺吸131I率 　　D、甲状腺扫描 　　E、B超 　　F、针吸细胞学检查;15;颈部肿块鉴别;病因病机;临床表现;治疗;　　2、特殊药物：除以上治疗原则外，中医辨证论治用药时通常应用含碘丰富的植物药如海藻、昆布、海带、黄药子等，以及含甲状腺素激素的药物如猪靥散、羊靥丸等。与现代医学应用碘剂或甲状腺素治疗某些甲状腺疾病相类似。 　　;治疗——药物治疗 适应证：瘿痈