混凝土路面单元工程施工质量验收评定表.docxVIP

CB18 工序/单元工程施工质量报验单 （承包[ ]质报 号） 合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： □工序/□单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。 附：□ 工序施工质量评定表 □ 工序施工质量检查、检测记录 □ 单元工程施工质量评定表 □ 单元工程施工质量检查、检测记录 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 质检负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 监理 机构 意见 复核结果： □同意进入下一工序 □不同意进入下一工序 □同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程 附件：监理复核支持材料 监理机构：（名称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构复核后，监理机构 份，返承包人 份。  水利水电工程 表13 路基水稳垫层单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 项 次 工序名称 工序质量验收评定等级 1 水稳垫层铺填工序 2 △水稳垫层压实工序 施工单位自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为： 质检负责人：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为： 监理工程师：（签字，加盖公章） 年 月 日 注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足JTGF801-2012的规定  水利水电工程 表13.1 路基水稳垫层铺填工序施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主 控 项 目 1 铺料厚度 铺料层厚度均匀，表面平整，边线整齐。允许偏差不大于铺料厚度的10%，且不应超厚 2 岸坡接合处铺填 纵横向接合部应符合设计要求；岸坡接合处的填料不应分离、架空；检测点允许偏差0~10cm 一般项目 1 铺填层面外观 铺填力求均衡上升，无团块、无粗粒集中 2 富裕铺填宽度 富裕铺填宽度满足压实质量要求。检测点允许偏差0~10cm 施工 单位 自评 意见 主控项目检验点全部符合合格标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 %，且不合格点不集中分布 工序质量等级评定为： 质检负责人：（签字，加盖公章） 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目检验点全部符合合格标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理工程师：（签字，加盖公章）  水利水电工程 表13.2 路基水稳压实工序施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月