护理评估 询问患者有无渐进性无痛性视力下降,视力下降程度。 眼前有无固定黑点,复视、多视、屈光改变。 观察患者生活自理情况。 询问患者及家属对白内障知识的了解程度。 护理诊断 感知改变:视力障碍 与晶状体混浊有关 生活自理能力下降 :与白内障有关 潜在并发症1:继发性闭角型青光眼 潜在并发症2:术后伤口感染 潜在并发症3:晶体过敏性葡萄膜炎 护理目标 视力提高。 无并发症发生。 护理措施 感知改变的护理:根据患者生活自理能力,给予帮助;介绍手术时机和手术方法 ;做好内眼手术护理 ,协助患者完成各项检查。 潜在并发症继发性闭角型青光眼的护理: 了解青光眼早期症状,定期门诊随访;慎用散瞳剂;择期手术。 潜在并发症术后伤口感染的护理: 密切观察病情;严格无菌操作;向病人讲解有关的护理知识,保持个人卫生;加强病房管理。 健康教育 心理指导? 饮食指导? 作息、卧位指导? 用药指导? 术前、术后按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏及散瞳剂。 健康教育 ?术前指导 练习眼向鼻上方转动并固定不动,以配合手术。吸烟者,术前1周应戒烟,以免术中咳嗽或打喷嚏影响手术进行。学会术中出现咳嗽的应对方式。 认识冲洗泪道及清洁结膜囊的重要性,以正确配合护士冲洗泪道。? 术后指导 保持情绪稳定,避免过度激动。保持大便通畅,必要时使用缓泻剂。病情观察指导
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