深静脉置管的医疗护理.pptVIP

深静脉置管的医疗护理;; 经皮中心静脉置管术通常是通过穿刺某些深部静脉或外周浅静脉，将导管放置到上、下腔静脉，建立大容量血管通路或监测中心静脉压（CVP）;优点;;四;;常用穿刺置管的途径;;一、冲管 （一）定义： 用等渗盐水将导管内残留的药物冲入血管，避免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间或封管前。 （二）方法： 冲洗液通常为生理盐水，用注射器采用脉冲式（推一下停一下）的方法，使等渗盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管壁上的残留药物冲净。;二、封管 （一）定义： 保持畅通的静脉输液通路，通常使用稀释肝素液，用于输液结束。 （二）封管液种类： 等 渗 盐 水：常用于套管针管封管，停止输液后每隔8小时封管1次； 稀释的肝素液：可持续抗凝12小时以上； ;（三）正压封管方法 ： 将针头斜面留在肝素帽内少许，推注封管液剩0.5-1ml时，边推封管液边拔针头（速度不宜过快），确保留置内全是封管液，而不是药液或血液。 （四）封管注意事项 ： 必须是正压封管。 ;敷料的更换;敷料的更换;保持通畅;;深静脉导管常见潜在并发症及处理;导管脱出或移位—原因;导管脱出或移位—处理;导管堵塞— 原因;导管堵塞—处理;导管断裂—原因;导管断裂—处理;;置管穿刺处红肿、渗出—处理;深静脉血栓;气胸、血胸;如有不当，请大家多多指教