原发性支气管肺癌医学宣讲.pptVIP

原发性支气管肺癌 医学宣讲 【流行病学】 世界各国发病率、死亡率有逐年上升趋势 2003年统计，肺癌居癌症死因第一位（WHO） 我国肺癌死亡占癌症死亡病因第三位，城市占第一位，农村为第四位 5年生存率低 多在40岁以上发病，高峰在60－79岁之间 男女患病率为4～8:1左右 至今未明，与下列因素有关： 一、吸烟：公认的重要危险因素 二、职业致癌因子 三、空气污染 四、电离辐射 五、饮食与营养 六、其他 【病因与发病机制】 【病理和分类】 一、按解剖学部位分类：中央型，周围型 二、按组织学分类： （一）非小细胞肺癌 NSCLC 1、鳞癌 老年男性 吸烟有关 2、腺癌 女性 3、大细胞癌 （二）小细胞肺癌 恶性程度高 中央性肺癌 中央性肺癌 周围性肺癌 肺不张下缘倒S影 右上肺中央型鳞癌，右主支气管几乎被完全堵塞，肿块质地较硬，切面呈鱼肉状 左下肺周围型腺癌，质地较硬，分叶状。 右上叶周围型肺癌，呈分叶状，有毛刺 鳞癌 腺癌 【病理和分类】 一、按解剖学部位分类：中央型，周围型 二、按组织学分类： （一）非小细胞肺癌 NSCLC 1、鳞癌 老年男性 吸烟有关 2、腺癌 女性 3、大细胞癌 （二）小细胞肺癌 恶性程度高 【转移途径】 直接侵袭 淋巴转移（最常见） 血行转移（晚期表现） 【临床表现