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- 约2.68千字
- 约 36页
- 2019-09-12 发布于天津
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结肠癌患者的护理查房;; 概述;在我国大城市中,近20年来发病率明显上升,男:女为1~2:1,40岁以上好发,但有年轻化趋势,30岁占10~15%。
好发部位:乙状结肠→盲肠→升结肠→横、降结肠; 病因;; 临床表现;辅助检查;
;;一般资料;主诉:结肠癌术后肺转移2年余,胸闷气紧1周
现病史: 2015-06-21入院复查,胸部CT示双肺多发转移瘤,病灶较前增多、部分病灶增大。予口服替吉奥化疗。
2015-10-13患者诉1周前出现胸闷气紧,伴咳嗽咳痰,痰不易咳出,黄白痰,为进一步治疗返院,门诊拟“结肠癌术后伴肺转移”收治入院
;2015-10-14患者诉胸闷气紧,查血提示肝功能异常,低蛋白血症,电解质紊乱,查B超提示右侧胸腔大量积液,予今日行胸腔穿刺置管术,并予吸氧,氧气雾化,静脉平喘,抗炎,增强抵抗力等对症治疗。
2015-10-15 给予低盐低脂饮食
2015-10-20患者双下肢凹陷性水肿,白蛋白低,予输注人血白蛋白10g
2015-10-22患者体温39.5 ℃予安痛定2ml肌注后复测体温37.6 ℃ ,查血提示低蛋白血症,中性粒细胞百分比升高提示:肿瘤合并局部感染。予消炎处理
;既往史:平素身体健康状态一般,既往高血压病史,目前口服氨氯地平、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、安体舒通降血压治疗,血压控制可。否认糖尿病及冠心病病史,
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