结肠癌的护理查房培训课件.pptxVIP

结肠癌的护理;一、病历介绍;2017年9月27日15:00在全麻下行腹腔镜下右半结肠切除术，手术顺利，予一级护理，平卧位，氧气3L/分吸入,心电监测，留置胃管，接负压，胃液呈黄色，留置右侧深静脉置管，腹部敷料干燥，留置脐孔处盆腔引流管，引流液呈淡血性，肝下引流管，引流液呈淡血性，予腹带加压固定，尿管固定，尿色清， T :36.2℃分 R: 20次/分 P: 93次/分BP： 122/86mmHg,Cvp6.5cmH2O. 术后16h胃液10ml 盆腔引流液200ml 肝下引流液180ml 尿930ml，T36.8℃ P85次/分 R18次/分 SPO2 98% 、BP115/61mmHg、cvp8cmH2O 术后第一天指导患者吹气球锻炼及肠功能恢复锻炼， 术后第二天肠道功能恢复， 术后第三天停心电监测、尿管、予胃管正压 术后第六天患者腹泻（水样便），大便失禁，肛周皮肤发生破溃，臀部皮肤发红，皮温稍高，予局部换药处理 术后第九天拔除盆腔及肝下引流液管。; 2017年10月16日夜间患者出现病情变化，消化道出血伴血压下降，继发皮肤巩膜黄疸，全身水肿，尿量减少，予积极抢救，但病情无明显好转，病情危重。 多次危急值报告： 2017年10月17日11时35分接到检验科（危急值内容：HGB49g/L）予输血支持处理。 2017年10月18日17时38分接到检验科（危急值内容：血小板25