食道癌讲解专业知识宣讲.ppt

病史 症状分析 内镜检查 上消化道钡餐检查 high risk group 应及时进行色素?拡大内镜, 超声内镜检查 诊断(diagnosis) 1)50岁以上的男性 2)多饮·吸烟 3)头颈部癌或其他脏器的癌患者 4)食管癌的家族史 5)腐蚀性食管炎 6)贲门失弛缓症 7)Barrett食管 High risk group of the esophageal cancer 食管贲门失弛缓症 食管神经肌间丛病変---LES松弛障碍所致 间歇性咽下困难 食物反流和胸骨后不适或疼痛 病程较长, 多无进行性消痩 X 线检査---漏斗或鸟嘴状, 边缘光滑 吸人亚硝酸异戊酯或口服、舌下含化硝酸异山梨酯 5-10mg 可使贲门弛缓, 钡剂随即通过 鉴别诊断(differential diagnosis) 漏斗或鸟嘴状 重度 食管贲门失弛缓症 achalasia of cardia and esophagus 6-27食管贲门失弛缓症 食管吞钡检查（A、B）示食管下段对称性狭窄，呈“漏斗”或“鸟嘴状”（↑），狭窄段以上食管明显扩张 2% Tolonium chloride 1.5％ Strong iodine solution I 1.5g KI