口腔颌面部感染医学课件(0002).pptxVIP

口腔颌面部感染医学课件(0002);;;重点难点;概述;（一）口腔、鼻腔、鼻旁窦常驻有各种细菌 （二）牙源性感染是口腔颌面部独有的感染 （三）感染容易沿潜在的筋膜间隙扩散 （四）颌面部血液和淋巴循环丰富 （五）经内眦静脉、翼静脉丛等颅内外交通 （六）颜面部皮脂腺、毛囊和汗腺丰富;;二、口腔颌面部感染的分类;（二）按照病原菌分类;患者的年龄、发生部位、营养状态、免疫功能和对致病微生物的耐受性等。;（一）病史 牙痛、创伤、重病。 （二）症状 肿痛、发热、寒战、纳差等。 （三）典型体征 红、肿、热、痛、功能障碍。;（四）物理检查 皮温、压痛、波动感。 （五）化验 血常规、分泌物涂片。 （六）特殊检查 超声波、影像学、穿刺、活检、细菌培养、药物敏感试验。 ;（一）全身支持疗法 营养、水电解质平衡、控制体温等。 （二）抗生素治疗 合理使用、足量有效。 （三）局部治疗;下颌第三磨牙冠周炎;1.第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围的软组织发生的炎症;牙冠周围的盲袋和感染的关系;磨牙后区不适，轻微疼痛，无全身症状;（一）下颌第三磨牙萌出不全或阻生 （二）牙冠周围软组织红肿、糜烂、触痛 （三）在肿胀的龈瓣下可触及牙冠 （四）盲袋内常有脓性分泌物，有时形成冠周脓肿 （五）严重者可见舌腭弓和咽侧壁红肿 （六）患侧下颌下淋巴结肿大、触痛;向下颌支外后：咬肌间隙脓肿、边缘性（低毒性）骨髓炎 向下颌支内后：翼下