泌尿外科常用药物与护理 .pptVIP

泌尿外科常用药物四：消化系统药 * （5）常用止吐类：多潘立酮、甲氧氯普胺 特别提醒： 奥美拉唑： 易受PH值，光线、温度的影响，特别是酸性环境下容易出现变色现象。禁止使用其他溶剂溶解，专业溶液里含有适量氢氧化钠，PH值在稳定范围内。 * 不良反应的观察 奥美拉唑 主要是头痛、头晕、口干、呕心、腹胀失眠，长期使用可持续抑制胃酸分泌，使胃内细菌过度增长。 兰索拉唑 溃疡愈合率高，不良反应少，可出现头痛、腹胀、便秘、恶心、呕吐等。 泮托拉唑 不良反应轻微，头痛、头晕、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹及肌肉痛。 * 泌尿外科常用药物五：治疗前列腺疾病药 α受体阻滞剂：坦洛新（哈乐 ） （1）治疗BPH药物： 5α-还原酶抑制剂：非那雄 胺 黄体生成素释放激素类似物： 戈舍瑞林、亮丙瑞林 （2）前列腺癌内 雌激素类：乙烯雌酚 分泌治疗药 抗雄激素类：甲地孕酮 雌二醇氮芥：激素和抗癌的 结合物 * 我科常用药物 * 泌尿外科常用药物七：膀胱灌注药 * 膀胱灌注方法：在灌注前须排空尿液，以保持膀胱腔内的药物浓度，并要求在药物灌注后每１５分钟变换依次体位（左右侧卧位、仰卧及俯卧位），至少保留２小时。 灌注疗程：手术后每周灌注一次，８次后改为每月一次，持续一年。 49 * * * * * Page ? * 泌尿外科常用 药物及护理 学习目标 第一部分： 熟悉泌尿外科常用药物、代表药物及用途。 第二部分： 掌握药物相关不良反应及用药注意事项。 * 药物 吸收过程 进入血液 药物的吸收 吸入? 肌肉注射 ? 皮下注射 ? 口服 ?直肠 ?皮肤 静脉注射直接进入血液，无需吸收过程 * 一、抗生素类 二、 抗胆碱药 三、抗高血压药 四、消化系统类 五、治疗前列腺疾病药物 六、膀胱灌注类 泌尿外科常用药物 * 泌尿外科常用药物一： 青霉素类（天然、半合成） 抗生素类 氨基糖苷类（肾、耳毒性） 喹诺酮类（人工合成抗菌素） 头孢类（半合成抗菌素） * （1）青霉素类（只对G+菌及少数G-菌有作用）： 青霉素G、美洛西林、哌拉西林、阿莫西林 （2）氨基糖苷类：庆大霉素、妥布霉素、链霉素 （天然）、 阿米卡星（半合成品） （3）喹诺酮类：诺氟沙星、左氧氟沙星、 环丙沙星（第三代） （4）头孢类：头孢孟多、头孢唑肟、头孢吡肟 * 护士是临床用药的执行者、观察者和监督者，护士对抗生素合理使用、对抗生素相关知识的掌握程度，及在执行抗生素医嘱过程中的操作规范，是合理使用抗生素、防控医院感染的有力保障。 * 抗生素应用的规范护理 (1) 明确抗生素的给药时间 (2) 关于抗生素的皮试 (3) 了解抗生素的不良反应及注意事项 (4) 做好健康宣教，增强病人合理使用抗菌药物 的意识