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- 约1.87千字
- 约 36页
- 2019-09-08 发布于浙江
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一般情况:
姓名: 李XX
性别: 女性
年龄: 41 岁
籍贯:湖南湘西;主诉:牙龈出血,胸部瘀斑10天
现病史:患者10前无明显诱因出现牙龈出血,胸部瘀斑,伴有腹痛,于当地村卫生所诊断为“贫血”,服用保健品(氨糖)后,症状无明显改善,于x天后出现晕厥,遂于当地人民医院就诊,凝血功能发现PT 60 sec,APTT 80 sec,腹部B超示黄体破裂,其他诊疗措施不详。为求进一步治疗于我愿急诊留观,我院BR:Eosinophil count: 0.59*10^9/L ?,Eosinophil percent: 10.1% ?,余正常;凝血功能:PT: Unmeasured,INR: Unmeasured,APTT: 84.9 sec ?,Prothrombin time activity (PTA): Unmeasured,凝血因子活性检测:F XI%: 65.9% ?,F X%: 8% ?,F IX%: 12.3% ?,F VII%: 4% ?,F II%: 9.5% ? 。患者自述于半月前食用发瘟的鸡,同食其余人无类似症状,发病以来其他症状和一般情况不详。;Blood routine examination:
MCV: 92.6 fL
Hct: 37%
MCHC: 325 g/L
Hb: 120 g/L
PDW: 16.8 fL
RBC: 4*10^12/L
R
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