上消血治疗与护理.pptVIP

套扎术护理－术后护理 拔出内镜后的护理：帮助患者擦净面部，清除呕吐物，及时报告患者手术效果. 嘱患者术后卧床休息7～10天，避免咳嗽和用力排便，保持平稳心态，患者术后要禁食24～72 h，进食高热量、高维生素、无刺激性的温凉流质饮食(如婴儿米粉、麦片、藕粉、牛奶、蛋汤、无绿叶性蔬菜汤等碱性食物)，避免粗糙刺激性食物，少食多餐，细嚼慢咽，药片磨成粉状后服用，避免胶圈过早脱落导致出血。 套扎术护理－预见性－病情观察 术后仍需密切观察出血情况： 　（特别是术后24 h内出现以下情况） 1.反复呕吐或黑便次数较多、黑便变成暗红色，伴有肠鸣音亢进； 2.周围循环衰竭的表现、补液输血而未见明显改善； 3.血红蛋白的浓度、红细胞计数与红细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高； 4.在补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或者再次增高； 5.术后7～10天是套圈脱落时间，病人出现黑便、胸骨后痛； 　出现上述情况，立即报告医师采取相应的措施。 套扎术护理－复查及治疗 食管静脉曲张套扎术-为减少复发性出血，必须坚持重复治疗，直到静脉曲张被根除或减少至Ⅰ度以下，要经常维持患者在根治状态，才能降低复发出血的危险性。 加强体温的观察与护理 上消化道大量出血及多数患者在24h内出现低热，但一般≤38.5℃，持续3～5天降至正常，如果体温＞38.5 ℃且患者能耐受，则不需要做特殊护理，体温＞39 ℃，患