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MR常见部位扫描技术基础
头颈部扫描技术 (3)扫描方法。 l)首先扫定位像,采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。如图2所示。 图2.横断位定位:白实线;冠状位定位:白点线 头颈部扫描技术 2)成像范围:扫描范围包括垂体平面至舌骨水平,前后覆盖整个鼻咽部 3)成像序列:采用常规SE序列或快速序列,作横断面T1WI、T2WIT2WI加脂肪抑制,冠状面扫描T2WI加脂肪抑制技术。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列 2.增强扫描 快速手推注射法或MRI注射器注射方法:对比剂Gd-DTPA用量为0.1mmol/kg(或0.2ml/kg),手推注射完对比剂后即开始增强扫描,或注射器:流速2.0ml/s,注射完对比剂后即开始增强扫描,常规做横断面,矢状面及冠状面T1WI加脂肪抑制 头颈部扫描技术 (三)垂体(pituitary) (1)体位设计:头部相控阵线圈;患者仰卧在检查床上,头先进并置于头部正交线圈内;人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两旁或胸前,双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面 (2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心 头颈部扫描技术 (3)扫描方法。 1)定位成像:采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线书描方法和扫描范围。如图3所示。 2)成像范围:从前床突至后床突。 图3 冠状位定位:白色实线,垂直于垂体窝底,蝶鞍前缘至蝶鞍后缘;矢状位定位:白线点线,平行于大脑纵裂,一侧海绵窦至另一侧海绵窦;横断位定位:白色虚线,包括整个病变。 头颈部扫描技术 成像序列:SE序列或快速序列,常规做矢状面T1WI,冠状面T1WI、T2WI薄层加脂肪抑制,也可加做横断面。必要时可根据病情加扫MRS序列以供鉴别诊断。 (二)增强扫描 (1)快速手推注射方法:对比剂Gd-DTPA用量为0.2ml/kg,注射完对比剂后即开始增强扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同。常规做矢状面T1WI,冠状面T1WI加脂肪抑制 (2)垂体也可行动态扫描,单次采集时间20-30S,动态采集10次。在第一次数据采集后,立即采用注射器以2.0ml/s的速率注射对比剂;同时连续成像9次,用冠状面扫描 头颈部扫描技术 (四)颅脑MRA (1)体位设计:头部相控阵线圈;患者仰卧在检查床上,头先进并置于头线圈内;人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面 (2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心。移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心 头颈部扫描技术 (3)扫描方法。 1)定位成像:采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。如图4所示。 2)成像范围:以脑Willis环或病灶为中心。扫描区域近端或远端设置预饱和带,以分别获得静脉像和动脉像。如行动脉成像要在远端加预饱和带。 图4 横断位定位:白线所示扫描范围,矩形框为饱和带放置位置。后面的血管图为MIP图。 头颈部扫描技术 3)成像程序:CE MRA法,2D或 3D相位对比法(PC)和 3D MRA(时间飞逝法TOF)。 2.增强扫描 采用对CE-MRA时: 高压注射器注射方法:对比剂Gd-DTPA用量为0.2ml/kg,流速3.0ml/s,注射完对比剂后在监视窗口观察主动脉及颈动脉的强化程度,当颈动脉开始强化时即开始扫描。 3.图像后处理 重建方法用MIP或SSD法,多视角重建。 头颈部扫描技术 (五)颈部(neck) (1)体位设计:颈部线圈;患者仰卧在检查床上,头先进并置于颈部线圈内;人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两旁或胸前,双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面 (2)成像中心:线圈横轴中心对准甲状软骨,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心 头颈部扫描技术 (3)扫描方法。 1)定位成像:采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。如图5所示。 2)成像范围:根据病变部位大小而定。 图5 横断位定位:白色实线,平行于下颌骨的连线,胸腔入口至硬腭;冠状位定位:白色虚线,颈前缘至颈后缘。 头颈部扫描技术 3)成像序列:SE序列或快速序列,做T1WI和T2WI,矢状面T1WI,也可以使用体线圈检查臂丛神经病变及上纵隔的颈部病变。必要时可根据病情以及MR设备
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