跟骨骨折改良“l”手术切口.pptVIP

* 跟骨改良“L”形切口 跟骨外侧L形切口—“标准化”  切口肿胀—切口张力过大 动脉损伤：局部血肿形成 静脉损伤：回流障碍，伤口肿胀明显 手术时机选择不当：肿胀消失之前手术 骨折未能良好复位 内固定物过厚 能否尽量少的剥离软组织减少对动、静脉的损伤，从而减轻水肿？ 跟外侧动脉—腓动脉穿支外侧支 小隐静脉—外侧缘支（100%）跟腱支（95%）外踝支（60%） 安全区的定义 在此区域能操作，能最大程度保留跟骨外侧血供、静脉回流及神经支配 直径超过1mm的血管、神经走行为危险区 直径小于1mm的血管、神经走行为安全区 手术安全区 * * *