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- 2019-09-08 发布于浙江
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pauwels角:股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度 尽可能不采用手术,尽量减少创伤对已损伤部位的破坏 早期活动、早期功能锻炼,促进血液循环、减少关节僵硬 扩血管药物的应用,促进血液供应 股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难( 60岁以上的老年人 ) 股骨颈头下型粉碎性骨折 股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收 不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人 成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复 不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤 股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换 ⅰ 健康史和相关因素 (一般情况、受伤情况、既往健康、服药史) ⅱ 身体状况 (局部状况、全身状况) ⅲ 心理和社会支持状况 疼痛:与骨折、软组织损伤,肌痉挛和水肿等有关 焦虑:与缺乏疾病相关知识有关 有感染的危险:与组织损伤、开放性骨折、牵引和应用固定架等有关 潜在并发症:肌萎缩、关节脱位及深静脉血栓形成 维持正常的组织灌注,皮肤温度和颜色保持正常,末梢动脉搏动有力 病人疼痛逐渐减轻直至消失,感觉舒适 病人未发生骨和软组织感染等并发症 病人能独立行走和借助助行器行走,能自我护理并掌握功能锻炼和康复知识 术后护理 一、病情观察 密切观察病人生
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