股骨颈骨折(空心钉内固定)的护理查房分析.pptVIP

股骨颈骨折多发生于老年人，以女性为多。 所有股骨颈骨折都由外旋暴力引起 老年人（尤其女性）因骨质疏松很小的暴力可引起 儿童及中青年需承受较大暴力引起 按骨折的部位分类 按骨折线分类 按骨折移位程度分类（Garden） 角度越大 方法：牵引与固定。 适用于：无明显移位、外展骨折、“嵌插”型；或患者不能耐受手术。 牵引或丁字鞋固定：卧床6-8周，3个月后扶拐不负重下地，6月弃拐行走。 预防并发症的护理 骨折移位 下肢深静脉血栓及肺栓塞 伤口感染 压疮 肺部感染 泌尿系感染 便秘 预防压疮：防止组织长时间受压，指导每2小时健肢抬臀，对受压的骨突部位进行按摩，改善营养，加强观察。 预防肺部感染：鼓励患者抓吊环抬起上身，深呼吸、有效咳嗽，清除呼吸道分泌物，定时将患者扶起叩背，促进痰液排出，必要时进行雾化吸入。 预防泌尿系感染：鼓励病人多饮水，每日饮水量2500ml以上，保持会阴部清洁，留置尿管者，每日两次会阴护理。 空心钉内固定治疗 空心加压螺钉 一般护理 评估患者：自理程度，皮肤，疾病史等 心理护理：焦虑 饮食护理：普食、粗纤维饮食 生活护理：大小便，个人卫生 功能锻炼：扩胸，股四头肌锻炼，踝泵运动 术前准备 ：检查，病人，床单位，用药 一、术前护理 踝泵运动 二、术后护理 体位护理 移位最容易发生在手术室回病房的搬运过程中，因此准确的保持患肢外展中