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野生蘑菇中毒十问十答.doc
野生蘑菇中毒十问十答
我国误食野生蘑菇中毒事件每年频繁发生,误食毒蘑菇中毒是我国食物中毒事件中导致死亡的最主要原因。
01
为什么误食野生蘑菇中毒事件经常发生?
在我国的很多地方,当地老百姓有采食野生菌的习惯,但是一些有毒的野生菌与可以食用的野生菌形态上很相似,老百姓很难将它们区分开来,导致误采误食引起中毒。
稀褶红菇
(可食)
亚稀褶红菇
(剧毒!!)
草鸡枞鹅膏
(可食)
灰花纹鹅膏
(剧毒!!)
黑木耳
(可食)
叶状耳盘菌
(有毒!)
小蚁巢伞
(可食)
丝盖伞
(有毒!)
02
如何区分有毒蘑菇和可食用蘑菇?
蘑菇形态千差万别,对于非专业人士,无法从外观、形态、颜色等方面区分有毒蘑菇与可食用蘑菇,没有一个简单的标准能够将有毒蘑菇和食用蘑菇区分开来。因此,对于老百姓来说,除非某些经常采食的野生菌种类,例如,松乳菇,又称枞菌或寒菌,可以采食外,对于其他的种类建议不要采食。在湖南的湘西地区,当地老百姓只采食枞菌,因此,当地很少发生误食野生蘑菇中毒事件。
03
一些民间鉴别有毒蘑菇的方法可靠吗?
民间一些鉴别毒蘑菇的方法不可靠,主要有以下一些误区:
误区一:颜色鲜艳的蘑菇有毒,颜色普通的蘑菇没毒。事实上我国的一些剧毒蘑菇,如灰花纹鹅膏、亚稀褶红菇都是灰色的,致命鹅膏、裂皮鹅膏都是纯白色的。
误区二:蘑菇跟大蒜、大米、银器、瓷片等一起煮,颜色变黑有毒,没变颜色就无毒。这种说法也是错误的,我国的一些剧毒蘑菇跟大蒜、大米一起煮,大蒜、大米的颜色并不变黑。
误区三:生虫、生蛆的蘑菇没毒。很多昆虫、动物对毒素的吸收与作用与人是不一样的。剧毒的鹅膏菌成熟烂掉后很容易生虫,生蛆。甚至剧毒的鹅膏菌经口服喂养小白鼠,小鼠都不会死。
误区四:受伤变色或者有分泌物的蘑菇有毒。受伤变色或者有乳汁流出是很多科属例如牛肝菌科、红菇科的一个特征,实际上,牛肝菌科和红菇科的很多种类是可以食用的,因此,不能凭受伤变色或者有分泌物来判断蘑菇是否有毒。
误区五:长在潮湿处或家畜粪便上的蘑菇有毒,长在松树下等清洁地方的蘑菇无毒。蘑菇的有毒无毒与生长环境没有关系,因为有毒蘑菇与其他蘑菇生长的环境是一样的。
毒
该图片为患者加工野生蘑菇时所拍,患者在加工野生蘑菇时放了大量大蒜,由于大蒜没变黑,患者应为可食,结果导致一家6人全部中毒,其中2人死亡。
04
毒蘑菇发生的季节有什么特征?
野生蘑菇一年四季都有发生,在我国南方地区,毒蘑菇发生的季节主要集中在6~9月份,例如,在广东,剧毒鹅膏菌3月份就开始出现,在湖南,剧毒的鹅膏菌主要集中在6~7月份发生、亚稀褶红菇集中在7~8月份发生,因此,建议在野生蘑菇高发季节不要随意采食野生蘑菇。
05
我国有哪些毒蘑菇?误食中毒后有什么症状?
我国毒蘑菇种类繁多,到目前已知的已经有400多种,通过近几年的调查,湖南省毒蘑菇种类多,已经确定并发生过中毒事件的种类有30多个种类的毒蘑菇。不同种类的蘑菇中毒后产生的症状不一样,可以分为七种类型:(1)急性肝损害型;(2)急性肾衰竭型;(3)胃肠炎型;(4)神经精神型;(5)溶血型;(6)横纹肌溶解型;(7)光过敏性皮炎型。
06
在我国导致死亡的主要毒蘑菇是哪些?
近年来,通过大量野生蘑菇中毒事件调查,在我国导致死亡的毒蘑菇种类主要由一些含鹅膏毒素的剧毒种类和亚稀褶红菇所引起。含鹅膏毒素的剧毒种类包括鹅膏菌属中的致命鹅膏、灰花纹鹅膏、淡红鹅膏、淡红鹅膏、假淡红鹅膏,盔孢伞属中的条盖盔孢伞,环柄菇属中的肉褐鳞环柄菇,这些种类引起严重的急性肝损害;红菇属的种亚稀褶红菇引起横纹肌溶解。
常见剧毒蘑菇
致命鹅膏
(剧毒!)
灰花纹鹅膏菌
(剧毒!)
裂皮鹅膏
(剧毒!)
淡红鹅膏
(剧毒!)
常见剧毒蘑菇
假淡红鹅膏
(剧毒!)
条盖盔孢伞
(剧毒!)
肉褐鳞环柄菇
(剧毒!)
亚稀褶红菇
(剧毒!)
07
含鹅膏毒素的剧毒蘑菇中毒有什么症状特征?
含鹅膏毒素的鹅膏菌、盔孢伞及环柄菇属中的剧毒蘑菇引起的中毒症状明显表现出四个阶段(潜伏期、胃肠炎期、假愈期和内脏损害期):
1、潜伏期(6~12小时),误食鹅膏菌后,一般发病较慢,有6~12小时的潜伏期。具有潜伏期这一特点对于中毒诊断具有很高的价值,因为大多数其他有毒蘑菇食用后2小时以内就表现出症状。
2、急性胃肠炎期(6~48小时),潜伏期过后出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、“霍乱型”腹泻等肠胃症状。
3、假愈期(48~72小时),胃肠期过后,症状消失,近似康复,1~2天内无明显易见症状,容易给临床医生和患者造成一个康复的假象。在这个阶段尽管临床症状得到改善,但肝功能酶谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶ALT和胆红素开始上升,肾功能也开始恶化。
4、内脏损害期(72~96小时),假愈期过后,病情迅速恶化,出现肝功能异常和黄疸,肝肿大,转氨酶急剧上升,严重的高达几
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