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消毒隔离制度
1、加强组织领导,各科室建立医院感染管理小组,设兼职监控员,做好各项监测(监测内容、方法及要求见第七章) 。
2、各病区(部门)人、物流向符合环境卫生学要求,感染性疾病科独处一区,
与其他科室保持一定距离;感染性疾病科、儿科有单独的通道。
3、严格遵守清洁卫生制度,保持室内外清洁卫生。
4、诊疗用物按规定消毒灭菌(消毒灭菌方法见第七章) 。
5、护理做到一床一毛巾、一桌一抹布。用过的毛巾和抹布及时清洗消毒,床刷
每日消毒 1 次,患者出院或死亡后按要求做好床单的终末消毒。
6、准确配制各种消毒液,监测消毒液的浓度及消毒效果。
7、按照《医院感染管理办法》 的要求,对免疫力低下患者采取保护性隔离措施。
对特殊感染和传染病患者采取相应的隔离措施。
8、洗手设施符合要求,工作人员讲究个人卫生,遵守卫生管理要求,做好个人
防护(详见第七章),不准穿污染的工作服进食堂、会议室等。
9、保证患者饮食卫生。做好卫生员、配餐员、陪人、探视人员的卫生管理及宣
教工作。
10、无菌操作应严格遵守无菌技术操作原则。
计划生育手术室工作制度
1、计划生育手术室应严格执行无菌技术,除参加手术及相关人员外一律不准入
内,室内应保持清洁、 肃静、舒适。切不可大声说笑, 严禁携带与手术无关物品。2、进入计划生育手术室的医护人员必须带帽子,术前常规洗手。暂离手术室外出时,必须更换外出衣和鞋。
3、术前必须详细了解病史,严格执行查对制度。
4、手术过程必须严格执行无菌操作规程,按常规进行操作。使用电动吸引器必
须先测试负压。吸宫时负压应维持在 400mmHg-500mmHg 之间,在手术操作过
程中要做到稳、准、轻及细。术后仔细检查刮出物是否与妊娠月份相符合。
5、计划生育手术室必须备有必要的抢救药品、器械及其他物品,应专人负责保
管,放置固定地点,使用后放回原处及时检查清理,消毒用品要有明显标记,损
耗及时补充,做到每日一清点。
6、抢救措施上墙,术中遇意外、危重病人抢救需齐心协力按医院有关抢救流程
组织抢救。
7、无痛人流在麻醉医生监护下实行。
8、术后详细填写手术记录,做好避孕指导、健康教育。
9、手术医生应交待术后注意事项,在院留观室休息观察半小时至两小时无异常
方可离院。
计划生育手术室消毒隔离制度
1、计划生育手术室严格执行消毒灭菌标准,严格遵守无菌操作规程。
2、计划生育手术室内应保持清洁,每日开窗通风,每日打扫卫生后,进行消毒
机空气消毒,每日 2 次,每次 2 小时,每周大扫除 1 次,每月空气培养 1 次。要
求细菌菌落数 200/m3。
3、手术包灭菌时必须内置指示剂,指示剂未达消毒标准的手术包不得使用。使
用无菌手术包时查对名称、 灭菌日期及指示剂, 指示剂未达标或消毒过期的不符
合无菌标准的严禁使用。
4、无菌物品必须存放无菌柜或无菌容器内。未经消毒的物品不可触及无菌物品
或跨越无菌区。保持器械台整洁,持物罐应 4 小时更换一次。各种容器、敷料均
有明确、正规的标志及灭菌日期,每日擦拭,每周消毒、更换
1-2 次。
5、医务人员进入手术室必须带口罩、帽子、更换专用鞋。
6、医疗废弃物处理必须遵守环保标志要求, 严格执行《医疗废物管理条例》。生
活垃圾按城市垃圾处理原则进行处理。
7、污染敷料、废弃物品经消毒液浸泡后放入医疗废物专用黄色塑料袋内,封闭
运送,集中进行无害化处理。
8、针头、输液器等锐器与其他医疗废弃物分开放置,使用过的一次性物品不得
重复使用。医疗废弃物不得与生活垃圾一起处理。
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