不同液体高容血液稀释对门脉高压患者断流术后凝血功能的影响.PDFVIP

海南医学 院学报 2015，21(2) 224 JournalofHainanMedicalUniversity DOI：10．1321o／i．enki．jhmu035 网络 出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／doi／10．13210／j．cnki．jhmu035．html 不同液体高容血液稀释对门脉高压患者断流术后凝血功能的影响 李社方 (武汉市第七医院外科 ，湖北 武汉 430071) [摘要] 目的：研究不同液体高容血液稀释对门脉高压患者断流术后凝血功能的影响。方_法：将 2012年 4月～2014年 5月期 间在我院接受断流术的 90例肝硬化 门脉 高压患者纳入研 究，根据 高容血液稀释时 液体种类不同分为 3组 ，A组患者接受贺斯液 高容血液稀释 ，B组患者接受血安定 高容血液稀释 ，C组 患者接受乳酸钠林格液高容血液稀释，比较 3组患者的血常规及生化指标 、凝血功能指标 以及 TEG指 标。结果：(1)血常规及生化指标：手术后，A组和B组患者的RBC计数、红细胞压积、血红蛋 白含量、 碳酸氢根含量均低于C组 (P0．05)；(2)凝血功能指标：手术后 ，A组和 B组患者的血小板计数、纤维 蛋 白原及 D一二聚体含量低 于C组 (P0．05)；(3)TEG指标：手术后 ，A组和 B组患者的R值和K值 高 于C组，MA值和 G值低 于C组(P0．05)。结论 ：贺斯液和血安定高容血液稀释能够更为有效地增 加循环血容量 、改善机体 高凝状态，且不影响酸碱平衡 ，是 门脉 高压患者断流手术理想的高容血液稀释 方法 [关键词]门脉高压 ；断流术；高容血液稀释；凝血功能 [中图分类号]R543．6 [文献标识码]A [文章编号]1007—1237(2015)02—0224—03 Effectofdifferenthpervolemichemodilutionliquidoncoagulationfunctionofportalhyperten— sionpatientsafterdevascularization LIShe—fang (DepartmentofSurgery，WuhanNo．7Hospital，Wuhan430071，China) [F0 R ect]：nissupported ienceand7~chnologyPlanningNatz~alScienceFundProjectinH撕 Pro~nce(2011CDB246)． [Author]：LIShe-fang(1965一)，Male，Wuhan，AssociateChiefPhysician，M |B．，TelE-mail：405528364@gq．CO?n． Received：2014—1114 Revised：2014—11—26 JHM C，2O15；21(2)：224—226 View from specialist：Itiscreative，andofcertainscientificandeducationalvalue． [ABSTRACT]Objective：Tostudytheeffectofdifferenthpervolemichemodilutionliquidoncoagulationfunctionofportal hypertensionpatientsafterdevascularization．Methods：A totalof90casesoflivercirrhosisandportalhypertensionreceived devascularizationinourhospitalfrom 2012Aprilto2014Maywereenrolledandrandomlydividedintothreegroupsaccording todifferenthpervolemichemodilutionliquid．A groupreceivedHESliquidhypervolemichemodilution，Bgroupreceivedansol— ysenliquidhypervolemichemodilution，Cgroupreceiv