鼻内镜下经筛路径眶内侧壁减压治疗甲状腺相关眼病.docxVIP

鼻内镜下经筛路径眶内侧壁减压治疗甲状 腺相关眼病 ［摘要］目的研究经鼻内镜下经筛路径眶内侧壁 减压治疗甲状腺相关眼病的可行性和有效性。方法选择 2008年1月?2012年6月广东省云浮市人民医院耳鼻咽喉 科住院确诊为甲状腺相关眼病的患者20例(38眼)，采用鼻 内镜下经筛路径眶内侧壁眶减压治疗。观察手术前后患者的 视力、眼压、眼球突出度及运动度、角膜情况以及有无复视 和并发症发生情况。结果 术后视力明显提高23眼(60. 5%), 轻度提高13眼(34.2%),视力保持在4. 3?4. 9,无变化2 眼(5. 3%)； 34 眼压降低 0. 2?20. 6 mm Hg (1 mm Hg=0. 133 kPa), 4眼变化明显；35眼(92. 1%)眼球突出后退1?4mm, 另外3眼无明显变化；术前23眼存在眼球活动受限，其中 16眼(69. 6%)术后得到一定程度的缓解，7眼无变化；术 前7例存在复视，其中术后3例复视消失；除2例术后出现 中鼻道出血行止血处理外，其余未发生其他并发症。结论 鼻内镜下经筛路径眶内侧壁眶减压术具有创伤小、视野清 晰、安全有效的优点，是治疗甲状腺相关眼病理想的术式。 ［关键词］甲状腺相关眼病；鼻内镜；经筛路径；减压 ［中图分类号］R765. 9 ［文献标识码］A ［文章编号］ 1673-7210 (2013) 11 (c) -0069-03 Surge