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关节松动术之肩关节;内容;返回;1.基本概念;基本运动 ;生理运动与附属运动的关系;2.关节运动的种类; 滚动方向的变化
A、在凹面上 B、在凸面上;滑动方向与成骨角运动方向的关系;③分离和牵拉:统称为牵引。当外力作用使构成关节两骨表面呈直角相互分开时，称分离或关节内牵引，当外力作用长用使关节远端移位时，称牵拉或长轴牵引。
分离和牵拉的最大区别在于分离时外力要与关节面垂直．同时，两骨关节面必须分开；牵拉时，外力必须与骨的长轴平行，关节面可以不分开。;3.手法等级;Ⅰ、Ⅱ级 治疗因疼痛引起的关节活动受限；
Ⅲ级 治疗关节疼痛并伴有僵硬；
Ⅳ级 治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。;手法等级随治疗而变化;4.治疗作用
缓解疼痛
改善关节活动范围
增加本体反馈;5.临床应用 ①适应症：任何由于力学因素（非神经性）引起的功能障碍，包括肌肉疼痛；可逆性关节活动降低；进行性关节活动受限；功能性关节制动。 ②关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀（渗出增加）、关节的炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折。;6.操作程序;①手法操作的运动方向;*;*;肩峰;盂肱关节：解剖;生理运动
前屈、后伸
内收、外展（包括水平内收和外展）
旋转（旋内/旋外）;肩关节主要肌肉;关节松动手法
1.分离牵引
2.长轴牵引
3.上下滑动
4.外展向足侧滑动
5.前后向滑动
6.后前向滑动
7.外展摆动
8.侧方滑动
9.水平内收摆动
11.后前向转动
12.内旋摆动
13.外旋摆动
14.肩胛胸壁关节松动手法;前后向滑动：增加肩前屈内旋活动范围;侧方滑动：增加简介水平内收活动范围;松动肩胛胸壁关节：增加肩关节活动范围;分离牵引：一般松动，缓解疼痛;外展摆动：外展摆动：当外展超过90度时，进一步增加外展的活动范围 ;水平内收：增加肩关节水平内收活动范围;内旋摆动：增加肩关节内旋活动范围;外旋摆动：增加肩关节外旋活动范围
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