=医保办 述职报告.pptVIP

聊城市第三人民医院 2016年工作总结 郭向明 聊城市第三人民医院 一、发挥医保职能，积极组织开展医院医保管理活动，交流工作经验，共商发展决策。 2016年3月，聊城市人力资源和社会保障局、聊城市卫计委、聊城市财政局联合下发了《聊城市居民基本医疗保险医疗费结算办法（试行）》聊人社发【2016】7号文件，文件对全市居民定点医疗机构对参保居民发生的医疗费用，试行总额控制的复合结算办法记性了明确的指示和规定，总额控制指标的确定、细化，及结算和决算方式等关键指标较往年都有了较大范围的调整。标志着我市医院医保管理发生重大变化，医改工作逐步深入，医保支付方式改革经历总额预付、总额控制、总额预算等不同阶段和形式的变革，医保管理从扩面缴费到精细化管理，医院医保管理面对着挑战和控费的严峻局面，在全民医保时代，事关我院的发展大计。 聊城市第三人民医院 二、圆满完成了居民医保和新农合患者的并网工作。 自2016年1月1日起聊城市城镇居民医保与原新农合正式实现并网结算，医保办工作人员加班加点将原新农合网患者信息及费用给与了中途结算，并重新再医保网上给予信息搬迁、补录、衔接，联网上报，团结一致、互相帮助，齐心协力圆满完成了居民医保和新农合患者的并网工作。 聊城市第三人民医院 三、协调医保经办、医院、患者三方关系，促进共赢举措。 以往城乡居民的大病补偿老百姓多方奔波、收集资料，等待时间长，是患者