耳鼻喉科-鼻出血.pptVIP

第十一章 鼻出血 鼻出血好发部位：青少年多见于鼻中隔前部利特尔区，老年人多见于鼻腔后部鼻咽静脉丛。 病因 检查与诊断 （一）确定出血部位 （二）估计出血量 （三）判断出血原因 （一）确定出血部位 (二)估计出血量 （三）判断出血原因 三、治疗 （一）一般处理 （二）止血方法 （一）一般处理 消除患者紧张和恐惧情绪 勿将血液咽下 体位 （二）止血方法 1、简易止血法 出血量少且出血部位位于鼻腔前部者 2、烧灼法 适用于反复少量出血且出血部位明确者 （二）止血方法 3、填塞法 （1）鼻腔纱条填塞 填塞纱条一般在1-2天内取出。 （二）止血方法 3、填塞法 （2）后鼻孔填塞 鼻腔填塞后仍有血液自后鼻孔流入咽部，可用此法。后鼻孔纱球（高约3.5cm，底部直径约2.5cm）尖端系粗丝线两根，底部系一根。 （二）止血方法 3、填塞法 （3）气囊或水囊压迫止血 （二）止血方法 3、填塞法 （4）鼻腔可吸收性材料填塞 （二）止血方法 4、血管结扎法 5、鼻中隔粘膜下注射硬化剂 （三）全身治疗和其它处理 1、寻找病因并针对病因进一步治疗； 2、应用镇静剂； 3、止血剂：如安络血、止血敏、止血芳酸、立止血、凝血酶、6-氨基己酸等； 4、维生素C、K4、P等； 5、注意纠正休克，加强补液。 第十三章 鼻窦炎性疾病 鼻窦炎：鼻