多发性骨髓瘤治疗新进展.pptVIP

多发性骨髓瘤的治疗及新进展;怎样治疗多发性骨髓瘤？;多发性骨髓瘤的常规化疗药物;历史回忆;1998年国内疗效评价原则 直接指标: 1．血清或尿中M蛋白比治疗前降低50%以上； 2．浆细胞肿瘤两个最大直径之积缩小50%以上 3．溶骨性损害再钙化。 间接指标: 1．骨髓中浆细胞降低80%以上或降至＜5%； 2．血红蛋白上升20g/L，连续1个月以上； 3．高血钙降至正常； 4．血尿素氮降至正常； 5．日常生活自理情况改善两级以上。; 部分缓解：直接指标至少有一项达成要求，同步间接指标至少有二项达成要求； 进步：只有一项直接指标达成要求，或者只有两项间接指标达成要求，或者血清或尿中M蛋白降低20%至50%，或者浆细胞肿瘤缩小20%至50%； 无效：未达成上述要求。;疗效原则的进步;2023 NCCN 完全缓解最新原则;;研究表白： 1.取得完全缓解的患者，具有更高的存活率 2.高质量的缓解延长TTP（至疾病进展时间） 3.缓解程度越高，DOR(缓解连续时间)越长 4.缓解率越高，生存率越高;怎样选择治疗方案;老式化疗方案受到挑战;有关MP方案：;; ;万珂能克服肾功能不全;2023年 NCCN 多发性骨髓瘤推荐方案;2023年 NCCN 多发性骨髓瘤推荐方案;移 植;新药联合移植;小 结多发性骨髓瘤的治疗及新进展;怎样治疗多发性骨髓瘤？;多发