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神经电生理的临床应用 神经电生理诊断内容 同心圆针肌电图（EMG） 神经传导速度(NCV) inching技术 重复神经电刺激(RNS) 各种反射(H反射、瞬目反射) 皮肤交感反应（SSR） 单纤维肌电图(SFEMG) 神经电生理诊断目的 1.补充临床的定位诊断 明确病变部位 提高早期诊断阳性率和发现临床下病变 鉴别中枢和周围神经病变 判断病变累及范围 神经电生理诊断目的 2.为临床定性诊断提供线索 NCV的测定提示病变部位是轴索损害为主，还是脱髓鞘为主 缩小疾病诊断的范围 判断病变处于急性期、恢复期或稳定期 3.有助于判断病变的严重程度，客观评价治疗效果和判断预后 第一节 肌电图（EMG） 概念：运动单位是肌肉收缩的最小功能单位，由一 个前角细胞α-运动神经元及其轴突、运动终板和轴突所支配的肌纤维。 运动单位大小（神经支配比例）：与肌肉的精细活 动有关。 正常：干扰相或混合相 神经源性损害：单纯相 肌源性损害：病理干扰相 肌电图报告单 第二节　神经传导速度（NCV） 1. MCV：波幅称为复合肌肉动作电位（CMAPs） CMAP各参数的测定模式图 A=起始潜伏期 L=起始至终末时限 N=负相波波幅 P=峰-峰值波幅 SNAP各参数的测定 A=起始潜伏期 P=峰-峰值波幅 L=起始至终末时限 神经传导阻滞 F波 是前角细胞逆向兴奋的回返放电。 因最初检测时是