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- 2019-09-11 发布于浙江
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低血糖风险单的使用 梁菊艳 低血糖风险单的使用 目标:评估糖尿病患者,特别是存在低血糖风险的患者,及时发现诱发低血糖的危险因子,采取相应的护理措施,预防低血糖的发生。 低血糖风险单的使用 适用范围:新入院的糖尿病患者或存在低血糖的危险因素的患者。 低血糖风险单的使用 内容与格式 内容包括眉栏、日期、时间、评估项目、护理措施等。如表格(略) 低血糖风险单的使用 书写说明 ㈠评估时机: ①糖尿病患者入院时评估 ②出现低血糖时随时评估 ③出院前评估 ④出现带有★评估项目的患者每天评估 ㈡请在适当的栏目画√ 低血糖风险单的使用 ㈢填表项目: ①低血糖史:在频率此栏中的“从未发生”打√,则其余项目不需再评估。 低血糖反应 轻度反应:出汗、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、、心率增加、四肢冰冷、麻木和无力,视物模糊、眩晕。 中度症状:思考困难、精力不集中,思维和语言迟钝、复视、协调能力差、疲乏、精神错乱、易怒。 重度症状:意识丧失、抽搐 未察觉症状:血糖降低时无症状(<3.9mmol/L) 低血糖风险单的使用 ②低血糖防治知识: 掌握:具体说出低血糖的定义、临床表现、危险因素和原因、处 理方法及预防措施。 了解:能认识低血糖临床表现,但不能确切说出定义低血糖的数 值,不能全部说出低血糖危险因素、原因及低血糖处理方法及预防措施。 不认识:完全没有接
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