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斜视手术操作和技巧 手术目的： 建立双眼视觉 改善外观 消除复视 矫正代偿头位 手术适应症：  共同性斜视：除外调节因素， 斜视角大于10△ 非共同斜视：除外全身病，斜视角稳定4个月，斜视角大于10△ 手术时机： 儿童：先治疗弱视，再做手术，特殊情况：双眼视力平衡；先天性内斜视，双眼能注视 配戴合适眼镜：初次戴眼镜足矫，定期复查眼位，4个月仍存在斜视 麻痹性斜视稳定4—6个月 手术原则： 1、 检查准确 2、 制定合理的手术方案 3、 手术操作轻巧 4、 避免穿透巩膜 5、 在一只眼上不同时做两条 以上直肌手术 6、 二次手术须在6周以后 依术前检查为主设计手术量 术前检查 1、眼部常规检查 2、斜视度检查： 戴镜、裸眼 双眼分别注视，看远、看近 A—V现象 有无其他斜视 各诊断眼位斜视 3、 眼球运动检查 双眼 单眼 4、 牵拉试验 （1）被动牵拉 （2）主动牵拉 （3）复视情况 5、 双眼单视功能检查 6、 集合近点 手术操作 1、 结膜切口 （1）肌止线