《妇产科学》温医大绝经综合征.pptVIP

单纯雌激素 戊酸雌二醇：补佳乐0.5-2mg/天 天然结合雌激素：倍美力，以雌酮为主0.3-0.625mg/天 合成雌激素：尼尔雌醇1-2mg/周 11/7-11/1999 单纯孕激素 地屈孕酮：10-20mg/d，10-14d，每周期用140mg，共14片 黄体酮胶囊：100mg/粒，200-300mg/d,10-14d 安宫黄体酮：2mg/片，4-6mg/d，10-14d 11/7-11/1999 复合制剂 克龄蒙：由11片戊酸雌二醇(2 mg/片）、10片戊酸雌二醇(2mg/片)+醋酸环丙孕酮(1mg/片)组成； 替勃龙：组织选择性雌激素活性调节剂，2.5mg/片，1.25-2.5mg/d，含有孕激素、雌激素、雄激素样作用 安今益：1mg雌二醇+2mg屈螺酮，屈螺酮具有一定的抗盐皮质激素和抗雄激素作用，且对乳腺刺激较小，因而对于代谢和心血管系统疾病具有潜在的益处，并可能具有更高的乳腺安全性。使血压下降，不增加体重。 芬吗通：17β雌二醇（28天）+地屈孕酮（10mg后14天） 灰色： 1mg 17β雌二醇 砖红色：2mg 17β雌二醇 11/7-11/1999 用药方案 单用雌激素：适用于已切除子宫的妇女 单用孕激素：适用于绝经过渡期功能失调性子宫出血 雌孕激素联合： 序贯用药 联合用药 周期性 连续性 周期性 连续性 周期性：适用于年龄较轻、绝经早期或愿意有月经样定期出血的妇女 连续性：适用于年龄较长或不愿意有月经样出血的绝经后期妇女 11/7-11/1999 选择给药途径 口 服 经 皮 经阴道 11/7-11/1999 口 服 常用的补佳乐：0.5-2mg/d 使用简便 肝脏首过效应 降低总胆固醇 升高HDL-C、降低LDL-C TG可能升高 有血栓风险（4-7/万） 11/7-11/1999 经 皮 常用的经皮的制剂：松奇17β雌二醇：50ug/d 康美华：25、50、100ug 避免肝脏首过效应 减少肝代谢影响 可能有皮肤反应 HDL-C改善较少 11/7-11/1999 经阴道 常用的经阴道制剂： 欧维婷：每g软膏含1mgE3，对内膜没有影响 可宝净（氯喹那多-普罗雌烯阴道片):每片含普罗雌烯10mg,氯喹那多 200mg 更宝芬：普罗雌烯---雌二醇的二醚氧化物，软胶囊，阴道软膏 用量小 局部生效快 主用于泌尿生殖道萎缩 不需添加孕激素 11/7-11/1999 复习一下第一节曹主任上的女性生殖系统生理里有关女性的生理阶段，7个不同的生理阶段。前面是胎儿期，新生儿期，儿童期，在这些阶段，卵巢功能尚未发育，随后是青春期 * 07/16/96 * ## 为什么会引起绝经综合征呢，究其原因就是绝经前后卵巢功能衰退，随后出现下丘脑-垂体功能退化。 * 07/16/96 * ## * 该幻灯片清楚地显示了某些症状以及与年龄或激素相关疾病的出现时间 * 07/16/96 * ## * Content Layouts * 07/16/96 * ## TG甘油三酯，血栓的风险比抽烟还小。 * 07/16/96 * ## 虽然，绝经提示女性已进入生命的最后阶段了，但是，只要正确认识，乐观对待，必要的治疗，即使是夕阳，也是无限美好的，也可以像图中的女性活的从容、优雅、健康。 * 07/16/96 * ## 绝经综合征menopause syndrome 瑞安市人民医院妇产科 秦洁 11/7-11/1999 11/7-11/1999 目的与要求 一 了解绝经综合征的概念、病因 二 熟悉绝经综合征的临床表现 三 熟悉绝经综合征的治疗 11/7-11/1999 绝 经 妇女必经的生理过程 女性1/3生命(绝经后期) 世界绝经女性12亿(2030)，我国2.8亿! 重要的公共健康问题！！！ 11/7-11/1999 妇女卵巢功能开始衰退到最后一次月经后1年的时期 （WHO, 1994） 围绝经期 (Perimenopausal Period) ， 围绝经期 11/7-11/1999 绝经（menopause）：月经永久性停止，分为自然绝经和人工绝经。 围绝经期 (Perimenopausal Period):妇女卵巢功能开始衰退到最后一次月经后1年的时期 （WHO, 1994）。 绝经过渡期（menopausal transition period）：指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。 绝经综合征（menopause syndrome）:妇女绝经前后由于性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。