第三章泄泻便秘.pptVIP

第三章第三节第四节 第三节 泄泻 Diarrhea 一概述 1、 泄泻主要临床特征 排便次数增多，便型溏薄，或如水样。无里 急后重者. 2 好发季节:夏秋季. 3 本证常见于消化器官功能性与器质性病变引起的腹泻,如急慢性肠炎,结肠炎,肠结核,肠功能性障碍等. 二、病因病机 导致泄泻可有多种因素，如感受外邪，饮食所伤，情志失调，致湿邪伤脾,发病较急,多属实证;脾肾亏虚多为因虚而湿盛,故发病较慢,多为虚证。由于感邪的不同,泄泻的病理属性有寒,热,虚,实的不同,但虚实之间可以相互转化.总之脾虚，湿盛是本证发生的关键，脾失健运水湿停聚，清浊混下是本证病机 。 ? 病因病机图 三、辩证要点 1. 以大便的性状、颜色、气味辨寒热:如泻下清稀完谷不化或泻下粘稠及粘液前者为寒后者为热;色淡黄或色深黄绿如苔前者为寒后者为热;少气味或气味腥臭,肛门灼热前者为寒后者为热. 2．以便势，病程辨虚实 : 急泻如注属实;病程迁延,时作时休属虚. 3．以兼证辨病因。泻而伴口臭、厌食多属伤食；伴身热烦渴，头重苔厚腻为外感暑湿。 4．问食欲之有无辨病情轻重及预后：泻但有食欲属轻证，预后良好。泻