人工膜肺氧合治疗儿童暴发性心肌炎及随访-中国小儿急救医学.pdfVIP

中国小儿急救 医学 2011年 10月第 18卷第 5期 ChinPediatrEmergMed，Oct2011．Vo1．18，No．5 · 423 · · 论 著 · 人工膜肺氧合治疗儿童暴发性心肌炎及随访 袁静泊 黄先玫 刘长文 戴明娟 【摘 要】 目的 总结人工膜肺氧合(extracorporealmembraneoxygenation，ECMO)治疗暴发性心肌 炎患儿的成功经验。方法 应用ECMO联合药物治疗救治 1例 l1岁急性重症暴发性心肌炎男性患儿。患 儿同时合并心源性休克、急性心力衰竭、Ⅲ度房室传导阻滞、束支传导阻滞、多源性室性心律、阵发性多源性室 性心动过速、广i乏J胜ST—T弓背向上抬高。心脏超声：右房扩大4．4nnTl，右室略大2．3Il1m，三尖瓣重度反流， 左心收缩功能不全，室壁运动不协调。心肌酶谱：肌酸激酶2161U／L，肌酸激酶同工酶 109U／L，仪-羟丁酸脱 氢酶612U／L，乳酸脱氢酶696U／L，肌钙蛋白22．1 g／L，血乳酸4．0mmol／L。先予患儿吸氧，静脉使用