第八节骨关节系统.pptVIP

第八节骨、关节系统 漯河医专三附院 李宜亮 一、X线诊断 （一）骨、关节X线检查方法 1、透视：高密度异物及其定位，四肢骨析及脱位的诊断与复位的观察。 2、X线平片：四肢长骨、关节和脊柱摄取正侧位片，某些部位需加斜位或切线位片 3、造影： 膝关节造影：将气体和碘剂注入关节腔内，显于关节软骨、半月板、关节囊及韧带结构。 血管造影：四肢血管疾病的诊断和良恶性肿瘤的鉴别 （二）骨、关节正常X线表现 1、四肢长骨：骨干和骨端（成人） 骨干： 骨膜：位于骨干表现，X线平片上不能显示。 骨皮质：密质骨，密度均匀致密，在骨干中段最厚，向两端逐渐变薄。骨皮质内缘与骨松质连续，外缘光整，在肌腱韧带附着处可凸凹不平。 骨髓腔：骨干中央，边界不清、密度较低的透亮区。 儿童长骨分：骨干、干骺端、骨骺板 骨骺线：骨骺板为骨骺与干骺端之间的软骨，X线片上为透亮带或透亮线，也称骨骺线。 骨骺板近骨干侧的致密线为临时钙化带。成年后骨骺板消失，骨骺与干骺端融合。儿童骺软骨未完全骨化，因而“关节软骨”较厚，X线上关节间隙也较成人的宽。 骨端 为骨骼两端较大的部分，骨皮质较薄且多光滑锐利，其内由大量松质构成。 X线表现：纵横交错的网植物园样骨纹理，即骨小梁，密度低于骨皮质。骨小梁的排列方向与负重、肌肉张力及特殊功能有关。 2、四肢关节 X线平片显示：骨性关节面和关节间隙。关节面表现为边缘锐利光滑的致密影，一般凹侧关节