PICC置管置管前评估课件.pptVIP

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PICC置管置管前评估;PICC经外周插管的中心静脉导管 ;PICC的特点; PICC管的适应症 ;禁忌症;诊断与治疗方案;了解PICC的既往史和禁忌症;血管的选择;静脉血管直径及血流量;PICC置管评估;输液目的;PH值是指氢离子浓度的负对数值 表示溶液或体液的酸碱性 ;血液pH值为7.35-7.45 pH7.0为酸性,4.1为强酸性; pH9.0为强碱性 超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜. pH4.1 在无充分血流下明显静脉内膜组织改变 pH6.0-8.0 内膜刺激小 pH 8.0 使内膜粗糙后,血栓形成可能性 · 当两种酸碱度不相容的化合物混合时,药物产生微粒会堵塞导管。 ;药物性质-渗透压;临床常用药物的渗透压;影响皮肤/静脉完整的药物;;治疗考虑因素;病人情况的评估 ;疾病状态;风险评估;病人教育;知情同意;拒绝PICC治疗同意书;病人准备;穿刺部位评估;手背及前臂静脉 1 - 95 ml/分 肘部及上臂静脉 100 – 300 ml/分 锁骨下静脉 1 - 1.5 L/分 上腔静脉 2 - 2.5 L/分;;PICC静脉选择--贵要静脉;PICC静脉选择--肘正中静脉;PICC静脉选择--头静脉;穿刺部位的选择;穿刺部位的评估;最佳静脉;穿刺限制;医护人员评估;静疗护士的职业发展;专业要求

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