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* * * * 五输穴的临床应用 五输穴是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的“井、荥、输、经、合”五种腧穴的总称。古人把气血在经脉中的运行情况以自然界水流的动向作比喻,表示气血的流注由小到大,由浅入深,从表到里,从远到近。 “所出为井” 经气所出——象水的源头,称为“井”,其脉气浅小,穴位多位于四肢爪甲之侧。 “所溜为荥” 经气所溜——象刚出的泉水微流,称为“荥”,其脉气稍大,穴位在指(趾)掌(跖)部。 “所注为输” 经气所注——象水流由浅入深,称为“输”,脉气较盛,穴多位于腕踝关节附近。 经气所行——象水在通畅的河中流过,称为“经”,穴多位于腕踝附近及臂胫部。 “所行为经” 经气充盛——由此深入,进而汇合于脏腑,象百川汇合入海,称为“合”,穴多位于肘膝关节。 “所入为合” 五输穴每经五穴,共计60穴: 肺 经; 少商鱼际与太渊 经渠尺泽肺相连 大肠经; 商阳二三间合谷 阳溪曲池大肠牵 胃 经; 厉对内庭陷谷胃 冲阳解溪三里随 脾 经; 隐白大都太白脾 商丘阴陵泉要知 心 经; 少冲少府属于心 神门灵道少海寻 小肠经; 少泽前谷后溪腕 阳谷小海小肠经 膀胱经; 至阴通谷束京骨 昆仑委中膀胱合 肾 经; 涌泉然谷与太溪 复溜阴谷肾所宜 心包经; 中冲劳宫心包络 大陵间使传曲泽 三焦经; 关冲液门中渚焦 阳池支沟天井索 胆 经; 窍阴侠溪临泣胆 丘墟阳辅阳陵泉 肝 经; 大墩行间太冲看 中封曲泉属于肝 五输穴的作用 《难经·六十八难》曰: “井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泻。” 井主“心下满”,是指胃脘部痞满,郁闷之症。五脏六腑皆有可能成为“心下满”的原因,如果因脾胃不和引起,可刺激脾的井穴“隐白”,胃的井穴“厉兑”。若因肝气郁结引起,可刺激肝经的井穴“大敦”。若因大便不通引起,可刺激大肠经的井穴“商阳”。 井主“心下满” 荥主“身热” 荥主“身热”,身热可理解为“上火了”,如发烧,咽喉肿痛,可选肺经荥穴“鱼际”。口疮,小便短赤,可选小肠经荥穴“前谷”。口臭,大便燥结,可选胃经荥穴“内庭”。心烦不眠,五心烦热可选心经荥穴“少海”。牙龈肿痛,眼红赤,可选三焦经的荥穴“液门”。各经络的荥穴可以配合使用,去热功能效果更佳。 输主“体重节痛” 输主“体重节痛”,“体重节痛”是指浑身酸懒,身体倦怠,关节疼痛。如膝关节肿痛,行走困难的,可选肝经俞穴“太冲”,胆经俞穴“足临泣”,上肢关节痛,可选肺经俞穴“太渊”,心包经俞穴“大陵”。白天倦怠嗜卧,无精打采,可选脾经俞穴“太白”,肾经俞穴“太溪”。若是感冒引起的肢体酸痛,可选膀胱经的俞穴“束骨”,胃经的俞穴“陷谷”。俞穴具有健脾去湿,舒筋活络,祛风止痛的功效。 经主“咳喘寒热” 经主“咳喘寒热”,“咳喘寒热”是说经穴善治咳喘之症,且无论是寒性、热性以及阴虚、发热的咳喘,都可选择经穴治疗。《内经》上说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”如外感咳嗽,可选肺经的经穴“经渠”和膀胱经的经穴“昆仑”;肾虚的咳喘,可选肾经的经穴“复溜”;肝火旺引起的咳嗽可选三焦经的经穴“支沟”;肺气不足的咳喘,可选脾经的经穴“商丘”。经穴有清肺化痰,理气镇咳之效,平日可作为保养肺脏和预防咳喘的要穴。 合主“逆气而泄” 合主“逆气而泄”,若胃气上逆则呕吐,可选胃经合穴“足三里”;胆汁上逆则嘴苦,可选胆经合穴“阳陵泉”;肺气上逆则咳喘,可选肺经合穴“尺泽”;脾虚便溏腹泄,可选脾经合穴“阴陵泉”;肾虚遗尿,遗精,可选肾经合穴“阴谷”。《灵枢·四时气》中说:“邪在腑取之合”;《内经·咳论》说:“治腑者治其合”,都是在强调合穴善治脏腑之病。 “阴井木,阳井金,阴荥火,阳荥水,阴输土,阳输木,阴经金,阳经火,阴合水,阳合土”。 古人认为经气所出,如水之源头,“所出为井”,井主治心下满;经气流过之处,如刚出的泉水流动很微,“所溜为荥”,主治发热;经气灌注之处如水流由浅向较深灌注,“所注为输”,主治体重节痛;经气经过的部位,如水之流畅通行,“所行为经”,主治喘咳寒热;经气最后汇合而深入,如江河之入海,“所入为合”,主治逆气而泄。 * *
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