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- 2019-09-12 发布于北京
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糖尿病肾病的医疗护理查房
病史介绍
23床 顾凤英 女 70岁 住院号 621958
糖化
9.4mmol/L
4.2-6.2mmol/L
24h尿蛋白
4.11
0-0.12
血常规
82g/L
115-150g/L
肾功能
肌酐 550
尿素氮 31.2
44-120 Umol/L
2.9-8.2 Umol/L
钾
7.08mmol/L
3.5-5.5mmol/L
辅助检查
初步诊断
2型糖尿病肾病
慢性肾衰竭
高血压三级,高血压性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病
糖尿病肾病定义
1.是糖尿病的常见并发症,是糖 尿病全身微血管病变表现之一
2.蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重的肾功能衰竭
3.是糖尿病患者主要死亡原因之一
病因:遗传,肾血流动力学异常,高血糖症,高血压
糖尿病肾病主要分期
临床表现
1.蛋白尿
2.水肿
3.高血压
4.贫血
5.肾功能异常
糖尿病肾病治疗
1.避免使用对肾脏有害的药物及造影检 查
2.积极治疗泌尿系统感染,严禁导尿
3.进入尿毒症期可以采用透析疗
4.优质蛋白饮食
5.有效控制高血压
6.严格控制血糖
7.肾脏移植
患者于4月16日,经肾病科会诊行血液透析治疗
治疗后的效果
护理问题及措施
一、体液过多---与肾小球过滤下降导致水钠潴
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