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高血压病的自我管理 现如今， 高血压病已经成为一种常见慢性病。 许多老年人都患有 高血压，有的人甚至青年期就患有高血压。高血压既是一个疾病，又 是一种体征，如果不给予治疗，对心脏、脑、肾脏等都将造成不可逆 转的损害。 高血压是慢性病， 需要终身治疗，单靠医生的作用是远远不够的。 目前对于高血压患者的管理， 越来越强调非药物措施， 强调患者在医 务人员的协助下，在提高自我管理能力的基础上由患者自己“照顾” 自己。所以患者学会管理自己的高血压非常重要。 那么高血压的自我 管理应该如何进行呢？ 自我管理主要包括按时服药、调整饮食、适量运动、戒烟限酒、 定期测量血压、保持愉快心情。简单说三要素： 自我监测血压、规范 药物治疗、健康生活方式。 一、自我监测血压 1. 鼓励大家进行家庭自测血压。 尽量选择在环境安静， 温度适宜的室 内；避免 30 分钟内饮用咖啡、茶、含有酒精的饮料，并注意情绪稳 定；至少休息 5 分钟，取坐位，最好靠椅背（早晨未起床时测量，应 该取仰卧位）。 2. 晨起服药前测血压尤为重要。 晨起时段血压升高比较快， 容易引起 突发事件的发生； 晨起高血压的患者脑卒中与冠心病风险分别是晨起 血压正常患者的 3 倍和 2 倍；晨起服药前测血压， 帮助选择真正适合 的降压药物。 二、规范药物治疗 按时服药要做到遵医嘱服药，按时、按剂量服药，并长期坚持， 避免频繁换药或停药。 三、养成健康生活方式 1. 规范降压治疗同时，坚持合理膳食。简单说就是三多三少。三多： 多优质蛋白，每日进食瘦肉 50-100g ，鸡蛋一个，鸡/ 鸭或鱼虾肉 100g； 多钾和钙，钙的摄取量每天 600mg以上；多蔬菜水果，蔬菜 400-500g ， 水果 100g。三少：少盐，每天 6g；少脂肪，20-25g 每日；少胆固醇。 2. 规范降压治疗同时，坚持适量运动。 宜选择中等强度有氧运动，如快步走、慢跑、做广播操、打太极拳、 爬楼梯、骑自行车、健美操、交谊舞及游泳等。 宜选择的运动时间是上午 9-11 时左右或者下午 4-6 时左右。饭后 1 小时内、饮酒后和洗澡后都不要进行运动。 适宜的运动频率为每次步行 3000-5000 米，每日 1-2 次，每周锻炼 3-5 次。 适宜的运动强度为： 心率 （脉搏数）是反应运动量大小的最实用指标， 运动时的心率最好不要超过 170。 3. 戒烟限酒。限酒有研究显示，每日饮酒量在 2-90g 时，血压随着饮 酒量的增加而升高，限制酒的摄入量可使收缩压降低 2-4mmHg，戒酒 后，除血压下降外，患者对药物治疗的效果也大为改观。