第六章三焦辨证.pptVIP

* ㈢ 肾精耗损 【临床表现】 低热不退； 手足心热甚于手足背； 口燥咽干，齿黑； 或心悸，或神疲多眠，耳聋； 舌绛不鲜，干枯而萎，甚或紫晦而干，脉虚细或结代等。 * 【病因病机】肾精耗损 ，虚热内生 。 【诊断要点】 低热不退，手足心热甚于手足背，口干咽燥，舌干枯而萎，脉虚。 * 【辨证思路】 1.一辨病程——温病后期； 2.二辨肾精耗损见症——低热、手足心热、口干咽燥及舌绛不鲜干枯而萎、脉虚等症。 【治疗措施】滋阴养液。 【方药】加减复脉汤（炙甘草 干地黄 生白芍 麦冬 阿胶 麻仁）。 * 炙甘草汤 加减复脉汤 复脉 阴亏脉空，重在复脉中之阴 阴阳双亏，重在复脉中之阳 炙甘草汤去参、桂、姜、枣 加白芍 * （四）虚风内动 【临床表现】 低热； 手足蠕动甚或瘛疭； 心悸或心中憺憺大动，甚则心中痛，时时欲脱； 形消神倦； 齿黑唇裂；舌干绛或光绛无苔，脉虚细无力。 * 【病因病机】肝肾阴亏，虚风内动 。 【辨证要点】手足蠕动甚或瘛疭，舌干绛，脉虚细无力。 【辨证思路】 1.一辨病程； 2.二辨肾精虚损； 3.三辨虚风内动。 * 【治疗措施】滋阴熄风。 1.三甲复脉汤： 炙甘草 干地黄 生白芍 麦冬 阿胶 麻仁 生牡蛎 生鳖甲 生龟板。 2.大定风珠： 炙甘草 干地黄 生白芍 麦