麻醉药门诊调配使用制度.docVIP

麻醉药品、精神药品门诊调配和使用制度 门诊药房存放麻醉、一类精神药品的保险箱应有二人分别管理密码和钥匙。有专人负责管理麻醉、一类精神药品请领、帐务等。门诊药房对于用量较大的麻醉药品（如美斯康定、多瑞吉、度冷丁、强痛定等）领用量不得超过10天量，当天周转的保险箱应有交接班盘点记录。 执业医师经培训，并考核合格，取得麻醉药品处方资格后，方可开具麻醉药品、一类精神药品处方。 药师经考核合格取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后方可调配麻醉药品和第一类精神药品， 麻醉、一类精神药品处方应书写完整、字迹清晰，医师开具处方 同时应在病历中记录，不得为他人开具不合规定的处方或为自己开方使用麻醉、一类精神药品。 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由 为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。 对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。 门诊药房不得受理麻醉、一类精神药品退药，如病人确需退药者，交医务科处理。 门诊应有固定发药窗口,窗口应有明显标识。 处方的调配人,核对人应当仔细核对麻醉药品处方,签署姓名,并进行登记,对不符合规定的麻醉药品处方,应当拒绝发药。 对调配的每一张处方在专用登记本上进行登记。使用《麻醉药品专用病历》的患者还需填写病历号、取药人姓名、身份证号。 凭《麻醉药品专用病历》开具的处方只能在门诊药房配药。 门诊药房对麻醉、一类精神药品应按日做消耗统计。药师应对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。 麻醉药品和精神药品处方应分别装订，单独存放，按月汇总，麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年，第二类精神药品处方保存2年备查。 专用帐册，专用登记本保存5年。 对违反国家《医疗机构麻醉药品，第一类精神药品的管理规定》者，当报上级有关部门，根据有关规定给予适当处理。 .