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药 物 化 学 第二节 止吐药 呕吐 人体的本能 – 将食入胃内的有害物质排除，保护人体 频繁、剧烈的呕吐 – 妨碍饮食，导致失水，电解质紊乱，酸碱 平衡失调，营养障碍 – 发生食管贲门粘膜裂伤等并发症 呕吐的对症治疗 某些疾病引起恶心呕吐，必需进行对症治疗 – 妊娠 – 癌症病人的放射治疗 – 癌症病人的药物治疗 止吐药分类 多 种 神 经 递 质 影 响 呕吐反射环 以拮抗的受体分类： 1.抗组胺受体止吐药 2.抗乙酰胆碱受体止吐药 — 治疗运动性的恶心， 呕吐 3.抗多巴胺受体止吐药 4.5-HT3受体拮抗剂 5.神经激肽受体拮抗剂 NK1 5-HT3受体拮抗剂 影响呕吐反射弧的5-HT3，主要分布在肠道 ——特别适用于对抗癌症病人因化学治疗 或放射治疗引起的呕吐反射 其它止吐药 组胺受体，乙酰胆碱受体，多巴胺受体 – 在体内的分布广泛 – 生理作用较复杂 许多这些受体的药物兼有其它用途 – 氢溴东莨菪碱、氯丙嗪 已学习 – 甲氧普胺、多潘立酮 属于促动力药 5-HT3受体拮抗剂 ——昂丹司琼 奥丹西隆 枢复宁 2,3-二氢-9-