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- 2019-09-13 发布于北京
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急性腹部外伤医疗护理查房 概述 发病率:平时0.5%~2%;战时2%~8% 多数腹部损伤涉及内脏损伤而伤情严重,死亡率可高达10~20%。 绝大部分内脏损伤需要进行早期手术治疗 。 趋势:随着我国交通发达,交通事故导致的平时腹部损伤发生率、死亡率明显上升。 汇报病历 20床,***,男,40岁,因外伤导致腹部疼痛不适2小时来院就诊,门诊以脾破裂,消化道穿孔于2014.08.02.10:30收入院,查体:患者神志清,T36.5摄氏度,P90次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,腹肌紧张,压痛、反跳痛,完善相关检查,定于10:30在全麻下行剖腹探查术,术中诊断为脾破裂、十二指肠穿孔,行脾切除术、十二指肠修补术,于15:00返回病房,持续胃肠减压通畅,引出淡黄色液,腹腔引流管引流通畅,引出淡红色液,持续导尿通畅,引出淡黄色尿液,敷料干燥,腹带包扎整齐,给予抗炎、补液、止血等对症支持药物治疗,现患者已拆线出院。 分 类 一、按伤型分: (一)开放性伤:战时多见 1、穿透性伤:多伴内脏伤(90%以上) 2、非穿透性伤 (二)闭合性伤:平时多见,严重在于“内脏损伤” 易忽视! 二、按损伤原因分:钝器伤、锐器伤、火器伤及由侵入性医学检查治疗(如临床上行穿刺、内镜检查、
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