脊柱的解剖专题知识讲座课件.ppt

脊柱的解剖专题知识讲座;;;;;;; 舌骨平齐颈3～4椎间隙 环状软骨平齐颈6椎体 剑突平齐胸9椎体 脐平齐腰3～4椎间隙;我们工作常见脊柱疾病;脊柱外伤骨折、滑脱;脊柱外伤骨折、滑脱; （一）压缩骨折　前屈或侧屈暴力引起，最常见的为椎体前缘高度减少的前方楔状骨折。这些楔状改变常伴有椎体终板的损伤及椎间盘的损伤，椎间盘可被压进椎体内。但压缩骨折的椎体后缘高度不变，有别于爆裂型骨折;; (二）爆裂型骨折 是由沿身体纵轴作用的暴力造成的骨折。椎间盘被压入椎体终板，进入松质骨内致伤。椎体由中央“爆炸”样裂开，将骨折片推向四方，有椎体后缘骨折，且有骨折片突入椎管内。椎弓根之间的距离裂开、增宽。常合并后方椎板的纵行骨折，前方椎体裂开越大，椎板骨折就越明显。 爆炸型骨折的主要特点为：椎弓根间距增宽，椎体后部压缩，高度变小，及椎体横径增宽。几乎所有爆裂型骨折都具有神经系统症状。 ;; （三）Chance骨折 为一种屈曲拉伸骨折。典型的损伤机制为汽车座带束于患者腰腹部，当高速行驶的汽车突然减速或撞车时，座带支点以上的躯干屈曲，前冲力产生一个向前拉伸的力量。将椎体由后方向前撕裂，骨折线横过椎体、椎弓根和椎板，椎体后部的韧带完全撕裂。有时前纵韧带亦可撕裂，常合并有神经系统的症状。 ; （四）脊柱骨折脱位 　在强大暴力作用下，椎管的对位对线已经完全