心电图机操作课件.ppt

心电图机操作;主要内容;心电图; 心电图机原理;心电图检查是反应心电活动的无创性检查。可用于床边24小时 监视病人心脏功能。 主要临床意义： 显示各种心律失常，并可反映出对心律失常的治疗效果;反映心肌受损、供血和坏死现象。 观察某些药物在应用过程中对心肌的影响。 反映某些电解质紊乱（对血钾不正常变化有快速直视的临床参考意义）对心肌的影响，并可观察其变化作为治疗的参考。;电极导线; 环境准备;用物准备;受检者准备; 做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检者在检查时确保：无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接触， 四肢平放 、肌肉放松，身体不要移动保持平静呼吸，不可以讲话，丝袜、衣裤会引起导电不良，要暴露受检者手腕、双下肢内侧，松解衣扣。;皮肤的准备;导 联;连接十二导联 ;连接胸导联注意点;心电图机操作流程;5、按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6、 导联的顺序描记心电图。完成录图。 6、取下各导联线 7、关机。 8、取下心电图纸。标记：患者姓名、性别、年龄、检查时间，（根据需要分别注明各导联） 9、每一导联心动次数一般为三组 ，如有需要应延长描记时间;;如何测量振幅、间期，计算心率？;;肺型P波;心电图;第四步 : 看ST段，自QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程。 正常任一导联S-T 向下偏移≤0.05 mv。正常S-T段向上偏移≤0.1mv。 第五步 : 看T波方向，代表心室快速复极时电位变化，多与QRS波群主波方向一致 T波的振幅≥同导联R波的1/10。 第六步 : 看QT间期，指QRS波群的起点至T波终点的间距QT间期的正常范围为0.32-0.44s。 u波：在T波之后0.02-0.04s出现的振幅低小的波称为u波，u波方向大体与T波相一致。;异常心电图特点;4、心房扑动和心房颤动 (1)心房扑动：P波消失，形态、间隔、振幅绝对规则的F波，QRS波群正常。 (2)心房颤动：P波消失，形态、间隔，振幅绝对不规则的f波，QRS波群正常。 5、心室颤动:各波群消失，形态、频率、振幅完全不规则。频率每分为150～300次。 6、房室传导阻滞 一度房室传导阻滞：无QRS波群脱落 二度房室传导阻滞：有QRS波群脱落 三度房室传导阻滞：一般遇不到;高血钾：T波高而尖，ST段上升 低血钾：T波宽而平，T波倒置，Q-T延长，ST段下降，出现U波 心绞痛：T波低平或倒置,ST段压低 急性心肌梗死：宽而深的Q波，ST段抬高呈弓背向上;（1）窦性心律 sinus rhythmia;窦性心动过缓 sinus bradycardia;窦性心动过速 sinus tachycardia;房性早搏 atrial premature beat;室性早搏 ventricular premature beat;偶发单源性室性早搏 ;过早搏动按其出现的频率而人为地分为偶发性，多发性和频发性。在某些频发性早搏中，可见一 定的配对规律： 如：1正常＋1早搏称二联律 2正常＋1早搏称三联律。 ;多源性频发室性早搏;心房颤动 atrial fibrillation;心房扑动 atrial flutter;心房扑动 atrial flutter;心房扑动 atrial flutter;心室扑动 ventricular flutter;心室颤动 ventricular fibrillation;心电图的测量方法;心电图机的维护 ;;感谢聆听！